新生兒膿皰病的原因
新生兒膿皰病的原因
大多數(shù)嬰幼兒出現(xiàn)新生兒膿皰病的原因是細(xì)菌,即金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌?,F(xiàn)在,寶媽來跟小編一起來了解一下新生兒膿皰病發(fā)病的具體原因吧!
新生兒膿皰病又稱新生兒大皰性膿皰病或新生兒天皰瘡,為新生兒常見的一種以大皰為主的由細(xì)菌感染所引起的急性傳染性化膿性皮膚病,發(fā)病急劇,傳染性強(qiáng)。大多為金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌感染所致,好發(fā)于臂部、四肢、手足、顏面等部。
患有新生兒膿皰病的寶寶大多數(shù)是由凝固酶陽性,噬菌體Ⅱ組71型金黃色葡萄球菌接觸傳染所致。這是因?yàn)閶雰浩つw細(xì)嫩,抵抗力弱,且新生兒初次接觸細(xì)菌,對細(xì)菌特別敏感,再加上用布包裹,天熱多汗,使局部皮膚溫度,而且濕度較高,皮膚易受浸漬,于是就給了化膿菌侵入和繁殖造成良好條件。一般來說,新生兒膿皰病的致病菌多來自帶菌醫(yī)護(hù)人員或患兒母親,主要通過接觸方式傳播。然而新生兒皮膚嬌嫩,免疫功能不全,對細(xì)菌特別敏感。因此在嬰兒室,哺乳室中,一旦發(fā)現(xiàn)此病,必須嚴(yán)格消毒和隔離。
新生兒膿皰病的表現(xiàn)
當(dāng)寶寶出現(xiàn)新生兒膿皰病時(shí),其癥狀大多表現(xiàn)在寶寶的手上、大腿和臉上,有時(shí)寶寶的屁屁上也會(huì)有。那么除了這些,新生兒膿皰病的表現(xiàn)具體是什么樣的呢?
當(dāng)寶媽發(fā)現(xiàn)寶寶的臉上或手臂上的小紅點(diǎn)符合以下描述,那寶寶就很有可能患了新生兒膿皰病,需要馬上隔離治療。這些紅色的斑點(diǎn)開始為針尖大至豆大的紅色斑點(diǎn),其上迅速出現(xiàn)水皰,水皰迅速擴(kuò)大,由豌豆到核桃大或是更大,皰周圍有炎性紅暈,皰膜較雹易破,1~2天后,大皰內(nèi)液體變濁,或是皰底先有些黃色膿液,但整個(gè)大皰多數(shù)會(huì)化膿,起初大皰很飽滿,隨后不斷擴(kuò)大而松弛,皰膜破裂后,露出潮紅、光滑的糜爛面,然后結(jié)成薄痂,別處又可出現(xiàn)大皰,可成片糜爛而像一般的天皰瘡。其多半發(fā)生于面部、手部等暴露部位,也可廣泛發(fā)生于軀干和四肢,而掌跖常無損害,有時(shí)損害也發(fā)生在黏膜上或波及手指而引起化膿性甲床炎或甲溝炎。
另外,寶媽要注意了,本病開始階段全身癥狀不明顯,隨病情進(jìn)展,可出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、肺炎、腎炎,腦膜炎甚至敗血癥等,導(dǎo)致患兒死亡。
新生兒膿皰病的治療
因?yàn)樾律鷥耗摪挷∈呛艹R姷囊环N多發(fā)于新生兒的傳染性強(qiáng)的疾病,所以新生兒膿皰病的治療很重要。
新生兒膿皰瘡為新生兒常見的,主要以金黃色葡萄球菌感染引起的,一種以皮膚大皰為主要表現(xiàn)的急性傳染性化膿性皮膚病,發(fā)病急劇,傳染性強(qiáng),必須特別重視。
一般來說,要先給寶寶進(jìn)行血、尿常規(guī)檢查,取膿液或滲液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),如懷疑有敗血癥時(shí),應(yīng)作血培養(yǎng),新發(fā)水皰內(nèi)容物細(xì)菌培養(yǎng)可見致病菌。待確認(rèn)是新生兒膿皰病時(shí),要注意新生兒的皮膚清潔衛(wèi)生,并且立即隔離,并對嬰兒室、患兒的衣物等進(jìn)行消毒。另外,要盡早應(yīng)用有效抗生素,常用藥物有青霉素、新型青霉素Ⅱ、氨芐西林、頭孢唑林、頭孢拉定,紅霉素等。然后緊接著就是局部治療,在無菌情況下,剪除已破的皰膜,濕敷或清洗創(chuàng)面。其常用藥物有1/8000高錳酸鉀溶液、0.05%依沙吖啶溶液、0.1%苯扎溴銨溶液。如果是創(chuàng)面清潔無膿液者可外敷1%新霉素軟膏。但是如果寶寶屬于創(chuàng)面清潔有膿液可酌情外敷膿皰瘡泥膏,或用紅霉素軟膏、新霉素軟膏、桿菌肽軟膏等。
新生兒膿皰病的預(yù)防
由于剛出生的寶寶皮膚幼嫩,很容易被傷害,而新生兒膿皰病就多發(fā)于炎熱的夏季??梢?,新生兒膿皰病的預(yù)防方法對于寶媽來說是多么的重要。
首當(dāng)其沖,嚴(yán)禁患有化膿性皮膚病的醫(yī)護(hù)人員及家屬接觸新生兒,非工作人員嚴(yán)禁進(jìn)入嬰兒室。而且當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒時(shí)應(yīng)立即隔離,并且注意新生兒清潔衛(wèi)生,患兒尿布、衣被要經(jīng)常消毒,嬰兒室內(nèi)注意通風(fēng)散熱,定期消毒。
此外,因新生兒皮膚柔軟,表層角質(zhì)很薄且易脫落,局部防御能力差,稍有微小損傷,極易受到金黃色葡萄球菌感染而引起膿皰瘡。另外,其發(fā)病與局部悶熱潮濕導(dǎo)致細(xì)菌繼發(fā)感染有密切關(guān)系。所以,寶媽最好常幫寶寶洗手且勤剪寶寶指甲,避免因搔癢抓破皮而感染。在護(hù)理新生兒前必須用肥皂和流動(dòng)水洗手,新生兒要勤洗澡,勤換衣服,衣服要柔軟,避免皮膚損傷,而且不要讓孩子過熱,夏天室內(nèi)要通風(fēng)。給寶寶每次洗澡后要注意拭干頸部、耳后和腋下等部位,既保持新生兒皮膚干凈又保持相對干燥。千萬要注意的是天熱時(shí)不要包得過嚴(yán),扎得過緊,以免出汗多、潮濕而誘發(fā)膿皰瘡,同時(shí)可避免新生兒悶熱綜合癥。