孩子斜視的原因與癥狀

孩子斜視是什么

在現(xiàn)實生活中，我們不難發(fā)現(xiàn)，有些小孩的眼睛看起來不對稱，我們稱之為斜視，斜視不僅使我們的外貌看起來不美，還會使得視覺功能受損，如果不加以重視治療，還會引發(fā)更嚴(yán)重的問題。今天就來給大家科普一下關(guān)于斜視的知識點。

斜視指的是兩眼向前注視時，兩只眼位不平行，有一只眼向內(nèi)斜（內(nèi)斜視）或向外斜（外斜視）。內(nèi)斜視時這只眼的眼白部分外側(cè)多，黑眼珠（角膜及其后面的虹膜）偏向鼻部；反之為外斜。在幼兒時期，由于鼻梁尚未發(fā)育，加上眼內(nèi)角與鼻根部皮膚較緊，以致兩眼內(nèi)眼角之間較寬些，使兩眼內(nèi)側(cè)的眼白部分被遮，顯得外側(cè)的眼白部分多于內(nèi)側(cè)，好像兩眼內(nèi)斜。只要待鼻骨發(fā)育高些，將兩眼間皮膚撐起，就不再顯內(nèi)斜了。但是真正的斜視就不如此，兒童長大，斜視不變。如到入學(xué)時再查視力，會發(fā)現(xiàn)斜視的眼視力不好，也不能用眼鏡矯正，這稱之為弱視，也就是經(jīng)過檢查來發(fā)現(xiàn)眼有器質(zhì)性改變，而視力又不能矯正。

另外有些小孩子即使眼位是正常的，看起來也有點像“對眼”，通常稱之為“假性內(nèi)斜視”。雖然說這種外觀隨著年齡的增長一般會好轉(zhuǎn)，不需治療。也有些家長把孩子喜歡歪頭看電視當(dāng)作斜視，其實這不一定是眼科所指的斜視，應(yīng)認(rèn)真檢查是否有真性斜視或散光等問題存在。

孩子斜視的原因

斜視的原因主要包括先天異常、遺傳、發(fā)育不完善，以及一些眼部疾病也會引起斜視。具體原因如下：

1、先天異常：這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常，眼外肌本身發(fā)育異常。也有的由于生產(chǎn)過程中，使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時用力過度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點狀出血，而出血剛好在支配眼球運(yùn)動的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹。

2、發(fā)育不完善：斷奶、換牙、驚嚇等，都可以使大腦的融合功能受到破壞造成斜視。

3、眼球發(fā)育特點：由于兒童眼球小，眼軸短，多為遠(yuǎn)視眼。又因為兒童的眼睛調(diào)節(jié)力強(qiáng)，想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力，同時雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳，容易引起內(nèi)斜視，這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。如果集合過強(qiáng)或外展不足或兩者同時存在就產(chǎn)生了內(nèi)斜，相反外展過強(qiáng)，集合不足或者兩者同時存在，就產(chǎn)生了外斜。

4、遺傳因素：遺傳因素斜視眼在家族中遺傳不是全體成員，這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視，它不具備建立雙眼視物的基本條件，對視功能的發(fā)育危害最大。

5、特發(fā)性的及其他原因：某些疾病也可能導(dǎo)致小兒斜視的發(fā)生，如先天性眼睛白內(nèi)障及其他眼睛的器質(zhì)性疾病都可能導(dǎo)致小兒斜視。

孩子斜視的癥狀

不同種類的斜視有不同癥狀，但主要癥狀為眼球偏向顳側(cè)、可伴有運(yùn)動障礙，隱形斜視外觀無異常名單久視后出現(xiàn)頭痛、眼酸等。斜視可以分別不同的種類，癥狀也不盡相同：

1、非共同性斜視

是指由于神經(jīng)核、神經(jīng)或肌肉本身的病變而引起的單條或多條眼外肌完全或部分麻痹所致的眼位偏斜。癥狀表現(xiàn)為眼球運(yùn)動有障礙，患者可以可能有復(fù)視、視混淆及眼性眩暈等自覺癥狀;眼位可以表現(xiàn)正位、隱斜或顯斜，第二斜視角>第一斜視角，可能有代償頭位，在麻痹肌作用方向斜視角加大。

2、共同性斜視

是一種眼位偏斜，在各方向注視時，偏斜角相等，任何一眼作注視眼時，另一眼的偏斜度不變，眼外肌及其神經(jīng)支配均無器質(zhì)性病變。眼球運(yùn)動無障礙。也就是說眼球運(yùn)動無障礙，在任何注視方向上斜視角無變化。

3、隱斜視

是一種潛在性的眼位偏斜，這種傾向又能被融合反射控制，因而不出現(xiàn)眼位偏斜，并保持雙眼單視功能的情況。只有在某種人為方法消除融合反射時，兩眼才呈現(xiàn)偏斜者，為隱斜視。隱斜視常出現(xiàn)以下癥狀：

（1）久視之后常出現(xiàn)頭疼、眼酸疼、畏光，這是由于持續(xù)使用神經(jīng)肌肉的儲備力而引起眼肌疲勞。

（2）閱讀時出現(xiàn)字跡模糊不清或重疊、串行，有時可出現(xiàn)間歇性復(fù)視，間歇性斜視，如果用單眼看反而覺得清晰、省力等，甚至發(fā)生雙眼視覺紊亂。

（3）立體感覺差，不能精確地判定空間物體的位置和距離。隱斜視還可出現(xiàn)神經(jīng)放射性癥狀，如惡心、嘔吐、失眠、結(jié)膜和瞼緣充血等癥狀。