女性為何會發(fā)生性交疼痛？

最近，蘇蘇來到北京大學(xué)第一醫(yī)院，向醫(yī)生訴說藏在心中的秘密。雖然結(jié)婚兩年多了，但她至今還是處女，原因是疼痛使她無法接受丈夫。

陰道痙攣導(dǎo)致疼痛

醫(yī)生對蘇蘇進(jìn)行了詳細(xì)的檢查。第一次檢查時，蘇蘇連外陰的觸碰都無法接受。醫(yī)生馬上停止檢查，向蘇蘇詳細(xì)地解釋了檢查接觸部位，只是像身體其他部位皮膚接觸一樣只有觸感，不會引起疼痛。在蘇蘇能夠放松接受觸碰后，醫(yī)生對蘇蘇的發(fā)育情況進(jìn)行了全面檢查，發(fā)現(xiàn)其生殖器官功能本身沒有異常，只是在陰部接觸時出現(xiàn)疼痛和外陰肌肉的不自主收縮，于是診斷為陰道痙攣。

當(dāng)問起為什么結(jié)婚兩年多才來就診時，蘇蘇告訴醫(yī)生，一是不好意思對別人說，二十不知道哪個醫(yī)院哪個科室看這個病。經(jīng)過幾次治療，蘇蘇的問題雖然基本解決，但婚姻卻無法挽回了。

陰道痙攣是指在性交時陰道口的肌肉發(fā)生不隨意的痙攣，造成陰道口緊閉，致使男性生殖器官無法插入，或者即便插入也會造成女方的疼痛。陰道痙攣導(dǎo)致的性交疼痛，常造成婚后性生活失敗。

出現(xiàn)陰道痙攣，一部分是由于先天結(jié)構(gòu)異常，或炎癥引起疼痛繼發(fā)痙攣，但大部分是由于缺乏性知識或幼年時有創(chuàng)傷經(jīng)歷，或男方性交動作不當(dāng)，過于粗暴導(dǎo)致。尤其是在雙方均沒有性經(jīng)驗(yàn)時，第一次失敗后心里留下陰影，更容易在今后的常識中手足無措。如果再次失敗，可能就此對自己失去信心。如果不及時找出原因并加以糾正，就會錯過最佳治療時機(jī)，為今后治療帶來困難。對由于結(jié)構(gòu)異?；蜓装Y導(dǎo)致的陰道痙攣，可通過藥物治療炎癥，手術(shù)糾正機(jī)構(gòu)異常，消除導(dǎo)致痙攣的直接病因。對于缺乏性知識的夫婦，需要傳授男女生殖器官解剖知識、性交的基本知識與技巧。女性通過脫敏療法，可增強(qiáng)性交成功的信心，提高陰道的耐受能力，絕大多數(shù)的夫婦都可以建立正常的性生活。

內(nèi)膜異位導(dǎo)致疼痛

還有一些性交疼痛的類型，發(fā)生在已有正常性生活的女性身上，可以發(fā)生在性生活開始插入時、進(jìn)行過程中或結(jié)束后，部位可以在外陰、陰道或者是盆腔深部、下腹部。這時如果癥狀持續(xù)存在，應(yīng)該到醫(yī)院就診。

這種性交疼痛往往是由陰道、盆腔炎癥導(dǎo)致，或者是發(fā)生了子宮內(nèi)膜異位癥，性交時碰到了盆腔中的異位病癥灶引起的疼痛。這些情況的性交疼痛只是疾病的癥狀之一，治療以祛除疾病為主，病好了性交疼痛自然也就緩解了。再一些生理時期，如青春期未發(fā)育成熟、妊娠期、哺乳期和老年期，即使沒有器質(zhì)性疾病，也會出現(xiàn)性交疼痛，主要是由于體內(nèi)激素水平的變化出現(xiàn)陰道局部黏膜變薄，在性交陰莖抽動時陰道的耐受能力降低。另外，夫妻長時間分居無性生活，陰道潤滑不足，在剛剛開始恢復(fù)時，也會出現(xiàn)性交疼痛，但這種疼痛在很短時間適應(yīng)后，就會消失。