白領(lǐng)代謝綜合癥 有效預(yù)防最關(guān)鍵
由中華醫(yī)學(xué)會(huì)科普分會(huì)和拜耳醫(yī)藥保健舉行的“全面控制代謝綜合征媒體共識(shí)會(huì)”上，中國(guó)工程院院士高潤(rùn)霖教授指出，一些事務(wù)繁忙的中年人特別是白領(lǐng)，往往承擔(dān)著高強(qiáng)度、超負(fù)荷的工作量，平時(shí)可能毫無(wú)感覺(jué)，但代謝綜合征可能早已“潛伏”其身。
所謂代謝綜合征，顧名思義就是指由于代謝異常而引起的一種綜合征，曾被稱(chēng)為“X綜合征、致命四重奏、胰島素抵抗綜合征”。衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院諶貽璞教授指出，幾年前上海所做的調(diào)查表明，20歲以上成人中代謝綜合征發(fā)病率達(dá)到14%-16%。同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院代謝綜合征臨床科研工作組成員張雅君教授在對(duì)2萬(wàn)人的健康體檢資料進(jìn)行的分析調(diào)查表明，患有與早逝名人高秀敏和王均瑤相似病癥的人數(shù)接近2000人。專(zhuān)家認(rèn)為，該病目前已經(jīng)纏擾上現(xiàn)代都市人，如不加以治療和控制，最嚴(yán)重的后果可能會(huì)導(dǎo)致猝死。
在日常生活中，許多人不知道自己患有代謝綜合征，因?yàn)樵摬⊥ǔ](méi)有像頭痛、胃痛等可明顯引起注意的癥狀。張雅君教授在對(duì)一些健康體檢資料進(jìn)行分析的同時(shí)，曾經(jīng)問(wèn)卷調(diào)查了一些公司參加健康體檢的職員，結(jié)果發(fā)現(xiàn)90%以上的人不知道什么是代謝綜合征，這個(gè)狀況令人吃驚！專(zhuān)家指出，該病的發(fā)作是個(gè)長(zhǎng)達(dá)數(shù)年且悄無(wú)聲息的過(guò)程，但鑒于其危害巨大，提醒人們?cè)缙陬A(yù)防，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉和調(diào)整飲食等健康生活方式，必要時(shí)接受系統(tǒng)治療，完全可以控制病情的發(fā)展。
健康生活方式成預(yù)防關(guān)鍵
據(jù)高潤(rùn)霖教授介紹，目前國(guó)際上公認(rèn)，防治代謝綜合征的主要目標(biāo)是預(yù)防心血管病和Ⅱ型糖尿病的發(fā)生，預(yù)防措施主要包括生活方式的重塑，如積極運(yùn)動(dòng)、減輕體重，必要時(shí)給予調(diào)脂、降糖、降壓等針對(duì)性的藥物治療。美國(guó)曾對(duì)25~44歲存在糖代謝受損人群進(jìn)行二甲雙胍降糖和生活方式干預(yù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)可以預(yù)防Ⅱ型糖尿病的發(fā)生。
專(zhuān)家們還特別指出，肥胖癥是代謝綜合征的主要臨床組成成分之一，肥胖造成體內(nèi)脂肪堆積，導(dǎo)致胰島素抵抗，從而導(dǎo)致Ⅱ型糖尿病。因此做到以下幾項(xiàng)堅(jiān)持便能重塑健康生活方式：一個(gè)信念：與肥胖決裂;兩個(gè)要素：不多吃一口，不少走一步;三個(gè)不沾：不吸煙、不喝酒、不熬夜;四個(gè)檢查：定期檢查血壓、查血糖、查血脂、查血粘度;五六個(gè)月：減肥不求速成，每月減1-2公斤即可;七八分飽：飲食上要“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、吃序顛倒”，即每餐只吃七八分飽，以素為主，營(yíng)養(yǎng)均衡，進(jìn)餐時(shí)先吃青菜，快飽時(shí)再吃些主食、肉類(lèi);遠(yuǎn)離西式快餐。
治療需結(jié)合幾個(gè)科室
專(zhuān)家指出，代謝綜合征目前的發(fā)病機(jī)理尚不清楚，從表面上看是胰島素抵抗，但是更深入地發(fā)現(xiàn)它是一個(gè)多基因、遺傳性疾病，而且受環(huán)境因素的影響。該病的致病原因主要有：高血壓等病的遺傳病史、身體脂肪含量過(guò)多，特別是腹部;飲食中脂肪和糖類(lèi)的攝入量過(guò)多;缺乏鍛煉和體育運(yùn)動(dòng);控制不好自己的情緒或者有吸煙、酗酒等不良嗜好。
對(duì)于“代謝綜合征究竟該由哪個(gè)科來(lái)看”的問(wèn)題，專(zhuān)家們認(rèn)為，代謝綜合征應(yīng)當(dāng)成為內(nèi)分泌、心內(nèi)科、腎臟科等相關(guān)科室共同警惕的疾病。在遇到“可疑”的病人時(shí)，腦子里應(yīng)當(dāng)先打個(gè)問(wèn)號(hào)：“這個(gè)病人會(huì)不會(huì)是代謝綜合征？”如果進(jìn)一步地診斷確認(rèn)“是”，那么就不能僅僅對(duì)患者表現(xiàn)出來(lái)的疾病狀態(tài)作單病因治療，而應(yīng)進(jìn)行綜合治療。
