老人夜眠 “高枕”有隱憂

70歲的劉先生患有冠心病，最近多了個(gè)“毛病”，他平時(shí)睡覺只需要一個(gè)枕頭，現(xiàn)在必須加個(gè)高枕頭才能睡著，不然就憋得難受，還咳嗽。他把自己的這種變化告訴朋友，朋友們都笑著說他“高枕無憂”，可劉先生的家人不放心，陪著他到醫(yī)院一檢查，原來他患了心衰。

心衰有“信號”“三高”人群需警惕

早期心衰會出現(xiàn)一些“信號”，一定要引起患有高血壓、高血糖、高血脂及各種心臟疾病人群的警惕，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)立即到醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。

老年人，尤其是患有心血管疾病的老年人，如果夜間必須枕高枕頭才能睡著，首先要想到心衰的可能。早期心衰會使心臟的收縮力減弱，躺下時(shí)回流到心臟的靜脈血流量增加、迷走神經(jīng)張力增高、小氣道痙攣及膈肌抬高、肺活量減少等，而墊高枕頭能使心臟的位置抬高，使不適癥狀減輕。

此外，心力衰竭早期還會出現(xiàn)腳踝腫脹和運(yùn)動或稍劇烈活動后容易疲勞及呼吸急促。許多人誤認(rèn)為，這些癥狀是由于平時(shí)缺乏鍛煉、身體肥胖或者吸煙造成的，其實(shí)不是那么回事。

左右心早衰，癥狀各不同

另外，早期心衰的人在一般體力活動時(shí)即感到疲勞、四肢無力，休息后則能減輕或消除。在進(jìn)行稍劇烈的活動時(shí)，如：走路稍快些、上樓的速度稍快時(shí)，則出現(xiàn)呼吸困難需要停下來休息一段時(shí)間再繼續(xù)前進(jìn)。這些表現(xiàn)則提示左心衰竭的早期癥狀。

右心衰竭的早期癥狀主要是食欲不佳、腹脹不適、右上腹有時(shí)疼痛、尿量減少、體重逐漸增加，手、足等皮膚有緊繃感。

心跳加快也是心衰的早期表現(xiàn)，脈搏快或不規(guī)則，稍加活動心率每分鐘超過100次，或有間歇脈(心律失常)，都提示應(yīng)該及早去醫(yī)院做心電圖和心功能檢查。由于心力衰竭的危險(xiǎn)在于癥狀是慢慢發(fā)展的，建議患者多個(gè)心眼，警惕心力衰竭的早期癥狀。

早衰要早治，避免精神刺激

發(fā)現(xiàn)心衰的早期信號，要及時(shí)治療，防止疾病發(fā)展。

首先，要消除引起心衰的誘因，如控制高血壓，治療心肌缺血，進(jìn)行心臟瓣膜病治療，預(yù)防呼吸道感染等。

其次，應(yīng)減輕心臟負(fù)荷，注意休息，避免精神刺激;少吃鹽，有利于減輕水腫等癥狀，必要時(shí)可服用利尿及血管擴(kuò)張藥。

最后，可使用一些藥物，如β受體阻止劑，主要通過減慢心律，降低心肌收縮力從而達(dá)到保護(hù)心肌的作用。