記憶障礙是老年癡呆癥嗎
記憶障礙是老年癡呆癥嗎
首先,我們肯定的說,記憶障礙不一定是老年癡呆癥,但有可能是以下幾種病的前兆:
良性老年遺忘癥
即與年齡有關(guān)的記憶障礙。是指老年人隨著衰老而帶來的生理性記憶減退,并無(wú)癡呆臨床表現(xiàn),這是一種正常的或生理性非進(jìn)行性的大腦衰老過程。這種記憶障礙的特點(diǎn)表現(xiàn)在對(duì)事件的某些細(xì)節(jié)難以準(zhǔn)確的回憶,記不住人名、地點(diǎn)等。雖然有時(shí)忘了,但過一會(huì)又能想起,或者有時(shí)在忘掉某些次要內(nèi)容的同時(shí)卻又能夠回憶起所遺忘的有關(guān)情節(jié)。其日常生活或社會(huì)活動(dòng)能力正常。這是一種自然規(guī)律的反映。
輕度認(rèn)知功能損害
是正常老化與老年性癡呆之間的一種臨床認(rèn)知損傷狀態(tài)。特點(diǎn)是患者本人主訴記憶障礙且得到知情者證實(shí),可伴有其他認(rèn)知障礙(如注意力、視空間結(jié)構(gòu)、詞語(yǔ)流暢性、執(zhí)行功能等),但是社會(huì)職業(yè)或日常生活功能未受影響。
與老年性癡呆的關(guān)系:平均每年有10%~15%的MCI患者轉(zhuǎn)化成老年性癡呆;3年之后,可達(dá)到50%;6年后,約80%。
老年性癡呆
隨著人口老年化,老年性癡呆的患病率明顯增加,80歲以上老人中,約40%以上有不同程度癡呆。與輕度認(rèn)知功能損害最主要的區(qū)別在于社會(huì)活動(dòng)或日常生活功能受影響。如出現(xiàn)下列癥狀應(yīng)高度懷疑之。
(1)記憶障礙:包括記憶力減退、錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)等。早期突出表現(xiàn)為情節(jié)記憶障礙。
(2)情緒改變或/和人格改變:糊涂、多疑、害怕、易激動(dòng)、抑郁、淡漠、焦慮或粗暴等 。
(3)語(yǔ)言障礙:突出表現(xiàn)為語(yǔ)言重復(fù)。另外還可出現(xiàn)表達(dá)困難,經(jīng)常忘記簡(jiǎn)單的詞語(yǔ)或以不恰當(dāng)?shù)脑~語(yǔ)表達(dá),結(jié)果說出來的話或?qū)懗鰜淼淖肿屓藷o(wú)法理解。
(4)興趣喪失:對(duì)日常活動(dòng)不感興趣,能幾個(gè)小時(shí)地呆坐在電視機(jī)前或長(zhǎng)時(shí)間地昏昏欲睡,對(duì)以前的愛好也會(huì)興趣減低。
(5)視覺空間認(rèn)識(shí)機(jī)能障礙:指對(duì)于物與物、物與人、景與物等之間的空間方位關(guān)系的判別能力減退。如外出后不能回家(迷路)。
(6)計(jì)算障礙:通過一般的減法就可以判斷,如100-7=?-7=?-7=?...
(7)注意力分散:可在早期出現(xiàn)判斷力差、概括能力喪失、注意力分散等。
(8)社會(huì)活動(dòng)或日常生活功能受影響:日常家務(wù)不能完成如燒水后不關(guān)煤氣;日常生活有明顯穿衣困難如衣服反穿等。