膀胱腫瘤的診斷與治療 需選對(duì)方法進(jìn)行

在生活中，很多癌癥都是由腫瘤惡變而成的，因此，男性朋友對(duì)于身上所出現(xiàn)的膀胱腫瘤也要特別關(guān)注，下面本文就講膀胱腫瘤的診斷和治療方法進(jìn)行介紹。

膀胱腫瘤的鑒別診斷方法：

第一、膀胱結(jié)石：通過膀胱區(qū)X線平片，有無不透光陰影，可以做出初步鑒別。但膀胱腫瘤合并結(jié)石并不少見。膀胱鏡檢查是主要手段。在膀胱鏡下除看到結(jié)石外，還可以看到乳頭狀或絨毛狀新生物。通過活組織檢查進(jìn)一步明確診斷。

第二、輸尿管囊腫：輸尿管囊腫感染時(shí)亦可以有血尿。膀胱造影，在膀胱三角區(qū)有負(fù)影。輸尿管囊腫血尿較少見，也不如膀胱腫瘤血尿重。膀胱造影負(fù)影呈蛇頭樣，位于三角區(qū)，表面光滑。B型超聲波檢查為囊性腫物，隨尿液的排出，具有舒縮的變化。膀胱鏡檢查，見輸尿管口有水泡樣隆起，由膀胱粘膜覆蓋，血管清晰，有和排尿相一致的蠕動(dòng)。

第三、膀胱結(jié)核：膀胱結(jié)核有腎或肺結(jié)核病史，有低熱、盜汗、食欲減退等全身癥狀。有米湯樣膿尿。尿液檢查，有大量膿細(xì)胞。尿結(jié)核菌培養(yǎng)60%陽性。尿液脫落細(xì)胞檢查無瘤細(xì)胞。膀胱造影和B型超聲波檢查，膀胱內(nèi)無占位性病變。膀胱鏡檢查，膀胱內(nèi)有炎癥改變和結(jié)核結(jié)節(jié)、潰瘍，無新生物。炎癥、潰瘍創(chuàng)面需注意與絨毛狀膀胱癌相鑒別，取活組織檢查對(duì)鑒別診斷有重要價(jià)值。

膀胱腫瘤的治療：

膀胱腫瘤的治療原則和其他腫瘤一樣，包括手術(shù)、放射治療、化學(xué)藥物治療、免疫治療和新技術(shù)等，但仍以手術(shù)治療為主。具體手術(shù)的范圍和方法應(yīng)根據(jù)腫瘤的分期、惡性程度、病理類型及腫瘤大小、部位、有無累及鄰近器官等綜合分析。

膀胱腫瘤單純手術(shù)復(fù)發(fā)率較高，為防止復(fù)發(fā)，術(shù)后應(yīng)立即進(jìn)行膀胱腔內(nèi)的化療。較常采用的是化療藥物膀胱腔內(nèi)灌注。 在預(yù)防復(fù)發(fā)的治療期間應(yīng)每3個(gè)月做1次膀胱鏡檢查。如果在隨訪期間出現(xiàn)肉眼血尿，要考慮復(fù)發(fā)的可能性，應(yīng)隨時(shí)提早作膀胱鏡復(fù)查。同時(shí)也可定期作尿常規(guī)及尿脫落細(xì)胞作細(xì)胞病理學(xué)檢查，若有復(fù)發(fā)可疑時(shí)，亦應(yīng)提前作膀胱鏡復(fù)查。