什么是彌漫性甲狀腺腫大?發(fā)病原因是什么?
甲狀腺彌漫性腫大是現(xiàn)在生活中常見的一種疾病,這是一種多系統(tǒng)的綜合癥,其中有很多的分類,這種疾病在病發(fā)以后會(huì)給患者的身體帶來很大的傷害,那么是什么原因引起彌漫性甲狀腺腫大?
什么是彌漫性甲狀腺腫大?
李濤主任指出,彌漫性甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)并不限于甲狀腺,而是一種多系統(tǒng)的綜合征,包括:高代謝癥候群,彌漫性甲狀腺腫,眼征,皮損和甲狀腺肢端病。大多數(shù)情況下,甲狀腺腫是指非單純由于腫瘤原因造成的甲狀腺增大,因此,各種病因所引起的病變發(fā)生于整個(gè)甲狀腺,故常常會(huì)看到“彌漫性甲狀腺病變”的描述。此“病變”并非指“惡性病變”的意思,僅描述為單純的甲狀腺彌漫性病變,與腫瘤是沒有關(guān)系的。除了病史、體檢以外,甲狀腺的超聲波檢查及腫大原因方面的進(jìn)一步分析評(píng)估,也是必不可少的。
彌漫性甲狀腺腫大病因
◇遺傳因素
遺傳因素是多數(shù)人承認(rèn)的病因,說明Graves病與遺傳基因有密切的關(guān)系。在一個(gè)家族中??梢姷较群蟀l(fā)病的病例,且多為女性。大約有15%的患者有明顯的遺傳因素Graves?;颊叩挠H屬約有一半血中存在甲狀腺自身抗體。甲亢的發(fā)生與人白細(xì)胞抗原(HLAⅡ類抗原)顯著相關(guān),其檢出率因人種的不同而不同。我國人與HLA-H46明顯相關(guān),除了HLA基因外,還有非HLA基因。
◇精神創(chuàng)傷
各種原因?qū)е碌木襁^度興奮,或過度抑郁,均可導(dǎo)致甲狀腺激素的過度分泌,其機(jī)制可能是高度應(yīng)激時(shí)腎上腺皮質(zhì)激素的分泌急劇升高從而改變抑制性T淋巴細(xì)胞(Ts)或輔助性T淋巴細(xì)胞(Th)的功能,增強(qiáng)了免疫反應(yīng)。
◇免疫系統(tǒng)異常
T淋巴細(xì)胞對(duì)甲狀腺內(nèi)的抗原發(fā)生致敏反應(yīng),刺激B淋巴細(xì)胞,合成針對(duì)這些抗原的抗體。T細(xì)胞在甲亢中起重要作用。