什么是無精癥?無精癥的病因
什么是無精癥?
無精癥是指在精液檢查中,將精液離心沉淀后,通過顯微鏡檢查無法發(fā)現(xiàn)精子。無精子癥是最難治愈的不育癥之一,其病因繁多,可分為兩大類。一種是睪丸的生精功能出現(xiàn)障礙,稱為原發(fā)性無精子癥、非梗阻性無精癥或真性無精癥;另一種是二是睪丸的生精功能正常,但因為輸精管道阻塞,精子無法排出體外,稱為梗阻性無精癥或假性無精癥。
無精癥的病因
無精癥可分為兩大類,第一類是睪丸生精功能障礙,睪丸無法產(chǎn)生精子,又稱真性無精癥。第二類是睪丸生精功能正常,但輸精管道阻塞,精子不能排出體外,又稱阻塞性無精子癥。
1、精子生成障礙
(1)遺傳性疾?。撼H旧w或性染色體異常影響睪丸生成精子,如克氏綜合征等。
(2)先天性睪丸異常:睪丸發(fā)育異?;虿G丸位置異常均能使精子生成出現(xiàn)障礙。
(3)睪丸本身病變:如睪丸外傷、炎癥、扭轉(zhuǎn),以及睪丸血管病變。
(4)內(nèi)分泌疾并垂體功能亢進或低下、垂體腫瘤、腎上腺功能亢進或低下、甲亢或甲低均可影響精子生成而造成無精癥。
(5)嚴(yán)重全身性疾病和營養(yǎng)不良可致無精癥。
(6)放射損傷及藥物特別是細(xì)胞毒性藥物等因素影響,使睪丸生精細(xì)胞損害,嚴(yán)重時可致無精子癥。
2、阻塞性無精子癥
患者第二性征、性欲、性功能正常,睪丸發(fā)育正常,有精子生成,但因輸精管道阻塞而無精子排出。病因包括:
(1)先天性畸形,常見的有附睪頭異位、附睪管閉鎖等。
(2)淋球菌、結(jié)核菌和其他細(xì)菌感染,都可引起附睪及輸精管阻塞。
(3)附睪處囊腫壓迫附睪管引起阻塞。
(4)損傷使輸精管道阻塞。
無精癥的癥狀
無精癥是指射出的精液離心沉淀后,經(jīng)顯微鏡檢查無精子。無精癥除了不育外,多無臨床癥狀與體征,需要檢查后才可發(fā)現(xiàn)。無精癥患者睪丸容積一般小于10毫升,質(zhì)地異常柔軟,可能伴有附睪、輸精管有無畸形,結(jié)節(jié)等。
無精癥分真假兩種,真無精癥是因睪丸生精細(xì)胞萎縮退化,不能產(chǎn)生精子,又稱先天性無精癥或非梗阻性無精癥;假無精癥是指睪丸能產(chǎn)生精子,但由于輸精管阻寒,精子不能排出,故又稱阻塞性無精癥。