女性外生殖器發(fā)育異常是什么?
女性外生殖器發(fā)育異常是什么?
女性外生殖器發(fā)育異常是什么?
外陰:即女性外生殖器,指女性生殖器官的外露部分。包括:陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口、陰道口和處女膜。其上界為陰阜、下界是會(huì)陰,兩側(cè)居兩股內(nèi)側(cè)。女性外生殖器包括:
1、陰道縱隔:
完全性陰道縱隔與雙子宮同時(shí)存在,又稱雙子宮雙陰道。此畸形對(duì)受孕影響不大,但由于雙子宮,子宮體積常較小,懷孕后容易發(fā)生早產(chǎn)。不完全性陰道縱隔類似兩個(gè)陰道一個(gè)子宮,雖不影響受孕,但可妨礙胎兒娩出。
2、先天性無(wú)陰道:
發(fā)生率約為出生女孩的1/4000,常合并先天性無(wú)子宮或子宮發(fā)育不良,因而成年后多元月經(jīng)來潮,亦無(wú)生育能力。個(gè)別人可能有正常的子宮,卵巢也正常,如能早期手術(shù)矯治,少數(shù)可有生育希望。
3、陰道狹窄:
多數(shù)為后天因素所致。常因分娩造成的陰道撕裂傷未加認(rèn)真修補(bǔ),瘢痕愈合后使陰道狹窄。也有的系先天性的。陰道狹窄不僅會(huì)影響性生活,也會(huì)影響受孕和分娩。
4、陰道橫隔:
完全性陰道橫隔很少見。多數(shù)的陰道橫隔中央有一小孔,一般不影響受孕,直至胎兒分娩受到阻礙才被發(fā)現(xiàn)。如果橫隔位置較低,可造成性生活不快,手術(shù)切除后即不影響受孕分娩。
5、其他發(fā)育異常:
如陰道肛門、處女膜后肛門、陰道前庭肛門等。這類患者中有些人子宮、卵巢并無(wú)異常,經(jīng)手術(shù)矯治后部分人可保留一定的生育能力。
女性外生殖器發(fā)育異常怎么辦?
1、先天性無(wú)陰道:
處理原則,就是重建陰道。人工陰道成形方法多種多樣,有非手術(shù)療法,即應(yīng)用頂壓的手段,逐漸把正常陰道位置上的閉鎖的前庭黏膜沿陰道軸方向向頭側(cè)端推進(jìn),形成一人工腔穴。這一方法需要治療時(shí)間長(zhǎng),形成的人工陰道短。如果組織彈性差,難以成功,現(xiàn)已基本廢棄,很少采用。手術(shù)療法主要是在尿道膀胱與直腸之間分離,形成一個(gè)人工腔道,應(yīng)用不同的方法尋找一個(gè)適當(dāng)?shù)那谎▌?chuàng)面覆蓋物,重建陰道。
2、陰道縱隔:
(1)無(wú)癥狀者可暫不手術(shù)治療。
(2)手術(shù)治療。有癥狀者行縱隔切除。若已臨產(chǎn)阻礙胎先露下降者,可沿隔的中線切斷,分娩后稍加修整。
3、陰道橫隔:
(1)位置低、性生活不滿意或不孕者,以小孔為中心,向四周做“X”形切開并分離黏膜片,切開后修整創(chuàng)面。
(2)無(wú)癥狀或隔膜較薄者,可暫不施行手術(shù)。
(3)無(wú)孔者明確診斷后及時(shí)手術(shù),以穿刺針為中心,做“X”形切開并修整。
4、陰道狹窄:
陰道口狹窄多是由于處女膜環(huán)堅(jiān)韌或先天發(fā)育不良以及外陰創(chuàng)傷瘢痕形成所致。治療方法有擴(kuò)張法和手術(shù)矯治。