卵巢腫瘤標(biāo)志物檢測是什么?
卵巢腫瘤是女性常見的婦科腫瘤,但是在早期的癥狀并不是很明顯,所以對女性的健康危害非常的大。卵巢癌的腫瘤標(biāo)志物有很多種類,但是很多人并不是很清楚,比如CA125、HE4等,一起來看看到底是什么東西吧!
1、CA125
1981年由Bast等從上皮性卵巢癌中檢測出,是可與單克隆抗體OC125結(jié)合的一種糖蛋白,分子量為200Kd,含24%的碳水化合物。健康人群血清CA125含量很低,健康成人血清CA125濃度上限為35kU/L。
CA125是重要的卵巢癌相關(guān)抗原,不宜用于篩查,但聯(lián)合經(jīng)陰道盆腔超聲或其他標(biāo)志物可以提高早期篩查特異性;CA125可用于鑒別良惡性卵巢包塊,絕經(jīng)后女性CA125>95 kU/L,陽性預(yù)測值達95%;此外,CA125是觀察療效、判斷有無復(fù)發(fā)的良好指標(biāo),第一個化療周期后,CA125水平如能降至原來水平的1/10,表明病情轉(zhuǎn)歸良好;首次治療過程中CA125水平持續(xù)升高表明預(yù)后不佳,建議每2~4個月檢測一次,持續(xù)2年,之后可逐漸減少檢測的頻率。
2、HE4
HE4是1991年由Kirchhoff等發(fā)現(xiàn)于附睪上皮組織的一種分泌型糖蛋白,屬于蛋白酶抑制劑WFDC基因家族,含有由8個半胱氨酸組成的4個二硫鍵核心區(qū)域。HE4在良性腫瘤及正常組織中含量較低,其高表達多見于卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌,健康成人血清HE4濃度<150 pmol/L。HE4在卵巢癌早期診斷具有一定的優(yōu)勢,單項檢測的敏感性和特異性分別為72.9%、95%;其用于卵巢良惡性腫瘤鑒別診斷的價值優(yōu)于CA125,并已用于部分地區(qū)卵巢癌患者的治療監(jiān)測。
3、人絨毛膜促性腺激素(HCG)
HCG是絨毛膜癌、惡性葡萄胎的腫瘤標(biāo)志物,也可見于某些生殖細胞腫瘤。約84%的卵巢癌患者可見HCG升高,可用于卵巢癌預(yù)后判斷。血清HCG正常的卵巢癌患者5年生存率可高達80%, 而血清HCG升高的患者5年生存率僅22%。
4、激肽釋放酶家族蛋白
激肽釋放酶家族蛋白是絲氨酸蛋白酶家族的亞群之一,在腫瘤的轉(zhuǎn)移和預(yù)后中起著重要作用。激肽釋放酶4、5、6、7、8、9、10、11、13、14和15在卵巢癌診斷、預(yù)后判斷、預(yù)防和監(jiān)測中具有一定的價值。例如激肽釋放酶4,它主要在漿液性腫瘤中表達,不存在于正常的卵巢上皮細胞中。其表達與較高的臨床分期和腫瘤分級相關(guān),一項單變量生存分析指出激肽釋放酶4表達導(dǎo)致卵巢癌復(fù)發(fā)和死亡的風(fēng)險升高。