新生兒黃疸正常值 如何預(yù)防新生兒黃疸

在新生兒剛出現(xiàn)不久的時候，往往患上黃疸癥狀?？赡苡泻芏鄬τ邳S疸不是很了解。因此都不知道新生兒黃疸的正常值是多少，也不知道新生兒黃疸的癥狀以及治療方法有哪些。不過沒關(guān)系，小編今天就來為大家一一介紹一下。想知道的朋友就來看一下吧。

新生兒黃疸正常值

說到新生兒黃疸正常值是多少，其實這不是很確定。因為，如果足月出生的寶寶與早產(chǎn)出現(xiàn)的寶寶黃疸值是不一樣的。而一般情況下，足月出生的寶寶黃疸值為12.9毫克/100毫升，而早產(chǎn)的寶寶黃疸值則為15毫克/100毫升血液。

當寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數(shù)上升過快時(每日上升超過5mh/dl)，或黃疸持續(xù)時間超過足月兒在14天內(nèi)消退，早產(chǎn)兒在4周內(nèi)消退這個時間，或者黃疸退而復(fù)現(xiàn)。就表示新生兒黃疸不健康，可能患了病理性黃疸。

新生兒黃疸原因

1.膽紅素生成過多

因過多的紅細胞的破壞及腸肝循環(huán)增加，使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有：紅細胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環(huán)增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態(tài)異常、血紅蛋白病。

2.肝臟膽紅素代謝障礙

當新生兒出現(xiàn)肝臟膽紅素代謝障礙的時候，則會引起黃疸的病發(fā)。因為肝細胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下，使得血清無法結(jié)合卻導(dǎo)致膽紅素的升高。

3.膽汁排泄障礙

肝細胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻，可致高結(jié)合膽紅素血癥，但如同時伴肝細胞功能受損，也可有未結(jié)合膽紅素的升高。常見的病因有：新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞。

新生兒黃疸癥狀

1、生理性黃疸癥狀較輕的寶寶黃疸先見于面、頸，然后可遍及軀干及四肢，一般稍呈黃色，鞏膜可有輕度黃染，但手心足底不黃，2-3日后消退，至第5-6日皮膚顏色可以恢復(fù)正常;癥狀較重的黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染，時間長達1周以上，特別是個別早產(chǎn)兒可持續(xù)至第4周，大小便顏色正常，尿中無膽紅素。

2、黃疸色澤較輕的寶寶呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤，黃里透紅。

3、黃疸的發(fā)病部位一般都在面部、頸部、鞏膜、軀干以及四肢近端的部位，但是四肢近端一般不過肘膝。

4、生理性黃疸新生兒一般情況好，無貧血，肝脾不腫大，肝功能正常，不發(fā)生核黃疸。

5、早產(chǎn)寶寶生理性黃疸較足月寶寶多見，可略延遲1-2天出現(xiàn)，黃疸程度較重，消退也較遲，可延至2-4周。

6、病理性黃疸常在出生后24h內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時間在2周以上，早產(chǎn)兒在3周以上;黃疸在出生后消失復(fù)現(xiàn)并進行性加重。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外，由于發(fā)生原因不同，常有引起黃疸的原發(fā)病的伴隨癥狀。

新生兒黃疸的治療

1.藥物治療

藥物治療也分為中藥和西藥。西藥治療方法是通過供應(yīng)白蛋白，糾正代謝性酸中毒，肝酶誘導(dǎo)劑(如苯巴比妥)，靜脈使用免疫球蛋白。西藥以酶誘導(dǎo)素或糖皮質(zhì)激素為主，中藥治療方法則主要以茵陳蒿湯為主。

2.換血療法

換血能有效地降低膽紅素，換出已致敏的紅細胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件，亦可產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，故應(yīng)嚴格掌握指征。

3.光照療法

是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法。將新生兒臥于光療箱中，雙眼用黑色眼罩保護，以免損傷視網(wǎng)膜，會陰、肛門部用尿布遮蓋，其余均裸露。用單面光或雙面光照射，持續(xù)2～48小時(一般不超過4天)，膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。

新生兒黃疸護理

1、判斷黃疸的程度

爸媽可以在自然光線下，觀察新生兒皮膚黃染的程度，如果僅僅是面部黃染，為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染，為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染，為重度黃疸。

2、觀察大便顏色

如果大便成陶土色，應(yīng)考慮病理性黃疸，多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時去醫(yī)院就診，以免耽誤治療。

3、盡早使胎便盡早排出

因為胎便里含有很多膽紅素，如果胎便不排干凈，膽紅素就會經(jīng)過新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里，使黃疸增高。

4、給新生兒充足的水分

小便過少不利于膽紅素的排泄。

5、給予足夠的糖水

在黃疽期間要注意給予足夠的糖水及熱力，并保護好肝臟。

6、送醫(yī)就診

如果黃疽出現(xiàn)過早或消失過遲，或黃疸程度過重，或逐漸減輕后又再加重，嬰兒精神不佳、吸奶少或拒奶等臨床癥狀時，則屬病理性黃疸，應(yīng)及時去醫(yī)院診治。

新生兒黃疸如何預(yù)防

1、嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況，發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療，并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。

2、婦女如曾生過有胎黃的嬰兒，再妊娠時應(yīng)作預(yù)防，按時服用中藥。

3、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃，故妊娠期間，孕母應(yīng)注意飲食有節(jié)，不過食生冷，不過饑過飽，并忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。

4、注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視等癥，以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理。

5、需進行換血療法時，應(yīng)及時做好病室空氣消毒，備齊血及各種藥品、物品，嚴格操作規(guī)程。

6、密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化，早期預(yù)防和治療心力衰竭。

7、注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔，防止破損感染。

結(jié)語：相信大家看完以上內(nèi)容之后也是知道了新生兒黃疸的正常值是多少了，也知道了新生兒黃疸的癥狀以及治療方法有哪些了。因此，當新生兒患上黃疸的時候，一定要及時進行治療才行哦，以免時間久而出現(xiàn)一些并發(fā)癥，那就很不好了，不是嗎？