新生兒肝炎綜合征寶寶得了肝炎綜合癥怎么辦

2017-06-23 22:07:51　　來源：360常識網(wǎng)　　熱度： ℃

導語：對于新生兒肝炎綜合征這種病很多人都了解，那么，你知道新生兒肝炎的臨床表現(xiàn)有哪些明顯的癥狀呢？我們?nèi)绾螜z查新生兒肝炎這類型的疾病呢？

對于新生兒肝炎綜合征這種病很多人都了解，那么，你知道新生兒肝炎的臨床表現(xiàn)有哪些明顯的癥狀呢？我們?nèi)绾螜z查新生兒肝炎這類型的疾病呢？新生兒肝炎的病因有哪些呢？下面就和小編一起來看看吧。

新生兒肝炎綜合征

新生兒肝炎在平時很少發(fā)生，對于此類疾病最好做好預防工作，那么，你知道什么是新生兒肝炎綜合征嗎？來了解一下吧！

什么是新生兒肝炎綜合征

發(fā)病于新生兒期的以阻塞性黃疸為特征的一組臨床癥候群。凡足月兒在日齡滿2周后，早產(chǎn)兒在日齡滿4周后，其皮膚黃染仍不退，甚至劇增，或黃疸見退又復現(xiàn)者，同時伴有糞便顏色發(fā)白，尿色深黃，肝脾大，實驗室檢查有肝功能損害，均屬于本病范圍。

新生兒肝炎綜合征，是指新生兒期以阻塞性黃疸、肝脾腫大、肝功能異常為特征的一種癥候群。

本病的病因

①感染因素：可由甲、乙肝病毒，單純皰疹病毒，風疹病毒等引起，還有細菌感染所致的中毒性肝炎。還可能是弓形體原蟲、梅毒螺旋體等引起。

②膽汁排泄障礙：可由肝臟內(nèi)外膽管發(fā)育不全、膽汁粘稠、肝臟或膽道腫物等引起。

③家族中遺傳代謝性缺陷病：包括半乳糖血癥、果糖不耐受癥、糖原累積病等。

新生兒肝炎綜合征癥狀常在出生后1～3周出現(xiàn)，表現(xiàn)為生理性黃疸延遲消退，或消退后又出現(xiàn)，黃疸持續(xù)或加劇。發(fā)病開始時其他癥狀不明顯，也有出現(xiàn)吃奶減少、嘔吐、體重不增加者。

出生后大便顏色正常，病后逐漸變成淺黃色或灰白色。小便為深黃色。肝臟腫大。重者黃疸迅速加重，可引起高膽紅素血癥，還可能引起核黃疸，大便變成白色，肝臟明顯腫大，質地變硬，還可出現(xiàn)腹水、肝昏迷、大出血等。

當家長發(fā)現(xiàn)自己的小孩出生后2周左右黃疸不消退或黃疸加重或黃疸消退后又出現(xiàn)，而且吃奶減少，經(jīng)常吐奶，應將小兒送醫(yī)院住院治療，醫(yī)生檢查血液和肝臟B超以后可尋找出病因，在治療病因的同時，使用護肝藥物、酶誘導藥物、中草藥口服或灌腸幫助退黃，防止發(fā)生高膽紅素血癥或核黃疸。如果B超檢查確診為肝外膽道腫物或膽道閉鎖應予盡早手術，防止發(fā)生肝硬變、肝昏迷。

小兒血腦屏障功能差，如果本病引起的黃疸較重而長時間未予治療，可能導致高膽紅素血癥或核黃疸的發(fā)生。如果為膽道閉鎖引起不能早期手術，可致肝硬化、肝昏迷。高膽紅素血癥或核黃疸和肝昏迷都可致腦損傷，從而影響小兒智力發(fā)育。因此在懷孕時，小兒出生時或出生后都應預防感染，實行新法接生，接生器械及接生員的手應嚴格消毒，患病的人不能護理小兒，特別是有肝臟疾病的人不能護理小兒，有甲肝、乙肝等肝病的母親不要喂奶，仔細觀察小兒情況，發(fā)現(xiàn)小兒黃疸異常應盡早送醫(yī)院治療。

新生兒肝炎的檢查

一、體檢

肝脾腫大，尿色較深，大便由黃轉淡黃，亦可能發(fā)白。

二、實驗室檢查

1.血、尿膽紅素

總膽紅素一般低于171μmol/L(10mg/dl)。結合膽紅素與未結合膽紅素增高，結合膽紅素增高較多。

早期絮狀濁度試驗變化不明顯。尿膽原陽性，尿膽紅素根據(jù)膽管阻塞程度可呈陽性或陰性反應。

2.甲胎球蛋白測定

有些患嬰甲胎蛋白生后1個月左右雖然轉陰，但用定量法，仍在正常值以上。

患嬰滿月時甲胎蛋白仍陽性，且可持續(xù)達5～6個月，用定量法動態(tài)觀察，可見隨著病情的好轉而下降。

臨床癥狀緩解而甲胎蛋白不下降，可能為肝臟嚴重損害到不能再生的程度。

3.酶學改變