高齡產(chǎn)婦與高危險(xiǎn)妊娠不相等

以往的醫(yī)學(xué)研究報(bào)告大都強(qiáng)調(diào)高齡懷孕會(huì)有比較不好的結(jié)果，包括：流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒異常、發(fā)育不良、周產(chǎn)期死亡等機(jī)率均偏高，母體方面也可能并發(fā)妊娠高血壓或糖尿病等疾病。

所以醫(yī)師們建議想要生兒育女的婦女應(yīng)該及早規(guī)劃。事實(shí)上，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，年齡高低已經(jīng)不再是懷孕生產(chǎn)的主要問(wèn)題了。

首先必須要了解的是，產(chǎn)婦年紀(jì)較大者，胎次往往較高，母體的平均體重比年輕產(chǎn)婦重，而且懷孕之前罹患高血壓、糖尿病、甲狀腺或腎臟等疾病也比較多，這些因素都有可能影響懷孕結(jié)果的好壞。

如果將它們一一排除，真正屬于高齡本身所造成的問(wèn)題，主要就在于增加胎兒染色體異常的機(jī)率，這也正是懷孕初期流產(chǎn)率較高的主要原因，只要高齡產(chǎn)婦于妊娠十六至十八周時(shí)接受羊膜穿刺檢查，即可確定胎兒染色體是否正常。

近年來(lái)，已有很多文獻(xiàn)報(bào)告針對(duì)身體健康而無(wú)內(nèi)科疾病的孕婦加以分析比較，發(fā)現(xiàn)高齡組與非高齡組之間，母體或新生兒的預(yù)后并無(wú)明顯差異，因此得到的結(jié)論是高齡產(chǎn)婦不等于高危險(xiǎn)妊娠。

針對(duì)少數(shù)超過(guò)三十五歲才生第一胎者，臨床上稱為「高齡初產(chǎn)婦」，一般都認(rèn)為高齡初產(chǎn)婦的危險(xiǎn)性很大，反而忽略了「高齡經(jīng)產(chǎn)婦」?jié)撛诘膯?wèn)題。

有很多高齡經(jīng)產(chǎn)婦誤以為她們不需要接受羊膜穿刺檢查，其實(shí)不論胎次高低，只要產(chǎn)婦年齡增長(zhǎng)，胎兒染色體異常的機(jī)率就會(huì)相對(duì)增加。

因?yàn)楦啐g而合并可能影響到母體健康的疾病，通常也都和胎次高低無(wú)關(guān)，反而是高齡經(jīng)產(chǎn)婦較常發(fā)生巨嬰、肩難產(chǎn)、前置胎盤、產(chǎn)后宮縮無(wú)力導(dǎo)致大量出血等產(chǎn)科并發(fā)癥。

女性高齡生育是現(xiàn)代社會(huì)的一股新潮流，正確的孕前或產(chǎn)前咨詢，一方面可以消除高齡產(chǎn)婦無(wú)謂的恐懼與焦慮，和年輕媽媽同樣享有期待新生命來(lái)臨的喜悅，另一方面能夠促使她們和醫(yī)師充份合作，透過(guò)完善的產(chǎn)前檢查，達(dá)成母子均安的雙贏目標(biāo)。

站在醫(yī)學(xué)以外的觀點(diǎn)，由高齡產(chǎn)婦所生下的孩子，大都是家庭經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定、父母心智成熟及培育計(jì)劃完善，整體而言，日后的成就似乎也會(huì)比較高。