糖尿病患者飲食需謹(jǐn)慎

糖尿病 是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合癥。

糖尿病患者飲食需謹(jǐn)慎

一、糖尿病患者宜選擇的食物

1、宜常吃桃、荔枝、楊梅、櫻桃、波蘿等新鮮水果。這些水果中含有果膠，果膠能增加胰島素的分泌量，可使血糖下降。

2、宜常吃苦瓜、南瓜、柚子、蕹菜。這些食物均含有胰島素樣的成分，既營養(yǎng)豐富，又可降糖，是糖尿病患者的理想食物。

3、宜常吃黑芝麻、蔥、胡蘿卜，有助于改善因少吃淀粉而造成的乏力等癥狀，并能降低血糖。蔥還能增強(qiáng)人體對蛋白質(zhì)的利用，對于控制糖尿病是很有好處的。

4、在辨證的基礎(chǔ)上最好選用寒涼滋潤之品，如銀耳、百合、荸薺、梨等以甘寒潤肺；山藥、蓮子、茯苓、核桃仁、扁豆等以滋腎健脾；綠豆以清熱解毒祛暑；絲瓜、冬瓜、荸薺、枸杞子、芹菜、海帶、馬齒莧等以清熱瀉火滋陰。

5、宜食低糖、低脂肪、高蛋白、高纖維素食品，常吃豆制品。

6、宜飲用涼開水泡茶。茶葉中含有一種較理想的降血糖物質(zhì)，但其耐熱其有效成分常在開水浸泡的過程中遭到破壞。因此，用茶葉降血糖切記勿用熱開水泡飲

二、 清熱養(yǎng)陰食品類

（1）白菜：味甘性寒。功能清熱利濕，養(yǎng)胃和中，通便潤腸。可用于糖尿病肺胃熱盛，熱傷陰津證中的口干多飲，胸悶心煩，大便秘結(jié)者。取其清熱和中，生津通便之效。
白菜營養(yǎng)豐富且質(zhì)軟爽口，為北方冬、春季主菜，倍受廣大群眾歡迎。故有“百菜不如白菜”之美譽(yù)。

（2）茭白：味甘性寒，無毒。其功效為清熱利濕，除煩止渴?？捎糜谔悄虿〖鎶A濕熱證?？捎糜跐裉N(yùn)化熱傷津而出現(xiàn)的胸悶煩渴、二便不利者。取其清利濕熱，利而不傷正之效。

（3）菠菜：味甘性平、微涼、滑利，有清熱潤燥之效。適用于糖尿病陰虛內(nèi)熱證口渴多飲、頭暈?zāi)垦！⑽鸽錆M悶、大便不暢者。

注意事項(xiàng)：由于菠菜含有較多的草酸，若和含鈣豐富的食品共同烹調(diào)時，易形成草酸鈣，不利于機(jī)體的吸收，對胃腸有不良影響，故應(yīng)加以注意。

（4）鮮藕：其性寒味甘，其功能為清熱潤肺，生津止渴，和中開胃。適用于糖尿病肺胃熱盛證口渴多飲，虛熱心煩者。鮮藕宜煮熟食用，取其清熱養(yǎng)陰，補(bǔ)虛開胃，補(bǔ)而不膩之功。

（5）蕃茄：味甘酸性微寒，有清熱利尿、生津止渴、涼血、止血之功效?？捎糜诎橛懈哐獕?、視網(wǎng)膜病變、眼底出血及腎病的糖尿病患者。

蕃茄含有豐富的維生素C，同時含有消化酶和有機(jī)酸、礦物質(zhì)等。碳水化合物僅占1.5%～4%。由于西紅柿味道甘酸鮮美，營養(yǎng)價值高，深受人們歡迎?？纱常焓晨勺鞑?。老少皆宜，可作為輔助食品長期食用。

（6）絲瓜：味甘性平而微涼，能清熱涼血。絲瓜可用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)而致的濕熱下注，小便不利、尿血、尿痛等的糖尿病者，即糖尿病伴有尿路感染可以絲瓜作為輔助食品。

（7）冬瓜：味甘淡性微寒，有清熱止渴、利水消腫等功效。可用于并發(fā)尿路感染或腎病、腎功能不全糖尿病者，可作為輔助食品。冬瓜皮入中藥，主要作用為利水消腫。

（8）芹菜：味甘苦性微寒，有清熱、平肝、利濕、通便之功效。可用于由陰虛肝旺而引起頭暈急躁、小便不利、大便秘結(jié)等的糖尿病患者。芹菜是含纖維素較高的常用蔬菜，具有降低高血壓和降低膽固醇作用，是糖尿病并發(fā)癥高血壓、高血脂患者的理想食品。

（9）蕹菜：味甘性平，有清熱，除煩，止渴的功效?？捎糜谟商悄虿∫鸬年幪搩?nèi)熱，心煩口渴，溲赤便秘者，蕹菜含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)和多種維生素，礦物質(zhì)，含量多而全面，出產(chǎn)于南方，被譽(yù)為“南方之奇蔬”。近年來發(fā)現(xiàn)紫色蕹菜中含有胰島素樣物質(zhì)，對治療糖尿病有一定的降低血糖作用。

（10）苦瓜：味甘性平、微涼。有清熱明目，除煩止渴之效。用于陰虛內(nèi)熱、虛火上炎的煩渴引飲、肝旺目赤之糖尿病患者。有研究證明，苦瓜具有良好的降低血糖并可使尿糖消失的作用，糖尿病者可以長期食用。

（11）黃瓜：味甘性寒，其功效為清熱利濕，生津止渴。適用于表現(xiàn)為燥熱煩渴引飲的糖尿病患者。黃瓜由于含熱量極低，每100克僅可產(chǎn)熱46千焦，所以給肥胖型型糖尿病，伴有高血壓、高脂血癥的患者食用更為適宜。

（12）瓠瓜：味甘性寒，能清熱解毒，利水止渴?？捎糜谠餆醿?nèi)蘊(yùn)，熱蘊(yùn)生癰，而出現(xiàn)煩渴多飲，外生癤腫的糖尿病患者。為取其“清利”之功效而食用瓠瓜，外敷則可解毒消腫。

（13）綠豆：味甘性寒，有清熱、解毒、健脾、利濕之功效。適用于脾虛糖尿病者。取其利水、消腫、清熱、解毒之功效。由于綠豆主要含碳水化合物，在食用時，宜和主食進(jìn)行交換，以免它的過量食入而致血糖升高。

三、健脾益氣類食品

（1）香菇：味甘性平，有益氣健脾、和胃止血之功效。適用于久病氣虛體弱老年糖尿病患者。取其芳香和胃，補(bǔ)而不滯之功效。香菇具有降低血脂，并有抗癌作用。凡糖尿病伴有高血壓、動脈粥樣硬化，并發(fā)冠心病、腦血管病及腫瘤患者均可長期食用。

（2）豆腐：味甘性涼，有益氣和胃、清熱潤燥之功效。適用于腎功能正常的糖尿病患者，作為輔助食療。豆腐以含蛋白質(zhì)為主，同時含有脂肪、鈣、磷、鐵等多種營養(yǎng)成分，為物美價廉之優(yōu)質(zhì)食品。當(dāng)糖尿病并發(fā)腎病，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥者或腎功能不全者，最好少用或不用，而是以應(yīng)用動物優(yōu)質(zhì)蛋白為佳。

（3）扁豆：味甘性平，有益氣健脾、化濕和中之功。適用于脾虛濕盛、脾胃不和久病且并發(fā)胃腸功能紊亂的糖尿病者。其具有“健脾和胃，補(bǔ)而不膩”的特點(diǎn)，可作為糖尿病患者調(diào)理脾胃的輔助食品。

（4）豇豆：味甘性平，有益氣和中、利濕消食的功效?？勺鳛樘悄虿』颊叩妮o助食品。

（5）豌豆：味甘性平，有清熱利濕、健脾和中的功能。適用于脾胃不和兼有胃腸功能紊亂糖尿病患者?？勺鳛檎{(diào)理脾胃之輔助食品，但豌豆含有大量淀粉，食用時宜適當(dāng)減少主食量。

（6）雞蛋：味甘性平，有益氣補(bǔ)血、滋陰安神功效。適用于氣血不足、心神不安、失眠多夢的糖尿病患者。雞蛋可作為蛋白質(zhì)副食，具有良好的養(yǎng)心安神作用，為動物優(yōu)質(zhì)蛋白。其中蛋白質(zhì)含量占14.7%，含有8種氨基酸，并含有一定的膽固醇，在臨床上部分患者常以雞蛋取代主食的做法是不對的。

（7）鮮牛奶：味甘性平，有補(bǔ)虛和胃功能。鮮牛奶可作為消渴病久的主要滋補(bǔ)食療。牛奶具有豐富的營養(yǎng)價值，主要為蛋白質(zhì)，富有機(jī)體8種必要的氨基酸。其所含膽固醇低于肉類和蛋類，每100 毫升中含脂肪為13毫克。同時富含維生素A、D，長期飲用，不會引起高脂血癥。為并發(fā)高血壓、冠心病等的糖尿病患者之理想食品。此外，它還能中和胃酸，有保護(hù)胃粘膜的作用，也適合糖尿病并發(fā)胃功能紊亂的患者。

（8）胡蘿卜：味甘辛，性溫和，有健脾、補(bǔ)氣、行氣、消食等功能?？捎糜诰貌∑⑻摎鉁悄虿』颊?。胡蘿卜是一種營養(yǎng)豐富，食用價值高的蔬菜。每100克胡蘿卜約含3.62毫克胡蘿卜素，相當(dāng)于20～15單位的維生素A。此外，它還含有核黃素、葉酸、尼克酸等，可提高機(jī)體抗病能力，并能增加冠狀動脈血流量、降低血脂，有一定降低血糖的作用，可作為糖尿病伴有高血壓、高血脂患者的常用食品。

（9） 圓白菜：味甘性平，有健脾和中的功效。適用于脾胃不和的糖尿病患者。圓白菜可作為并發(fā)胃神經(jīng)功能紊亂、胃張力降低等糖尿病患者的常用食品。因其含有大量維生素U樣物質(zhì)，故對胃潰瘍患者有緩解疼痛的作用。

四、補(bǔ)益脾腎食品類

（1）木耳：味甘性平，有補(bǔ)益脾腎之功效。用于患病日久，脾腎兩虛糖尿病患者。木耳具有降低血脂及提高機(jī)體抗病能力，并具有抗癌作用?？勺鳛檩o助食品供糖尿病患者長期食用。

（2）黑豆：味甘性平，有清熱、利水和補(bǔ)益脾腎等功效。適用于患病日久，脾腎兩虛的老年糖尿病患者?？勺鳛檩o助食品，但食用時應(yīng)監(jiān)測尿素氮，避免過食黑豆所含的植物蛋白，增加腎臟負(fù)擔(dān)。

（3）羊奶：味甘性溫，有溫補(bǔ)脾腎、益精、潤腸等功效。適用于患病日久、體弱、羸瘦，脾腎兩虛、精虧腸燥等老年糖尿病患者。羊奶含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、維生素C等，營養(yǎng)成分高于牛奶，脂肪球小而均勻，易被機(jī)體消化吸收。作為滋補(bǔ)品，羊奶比牛奶更適合老人、兒童及身體虛弱者。

五、飲食控制原則

1、打破“多吃降糖藥可以多吃飯”的錯誤觀念。

2、碳水化合物食物要按規(guī)定吃，不能少吃也不能多吃，要均勻地吃。

3、少吃多餐。既保證了熱量和營養(yǎng)的供給，又可避免餐后血糖高峰。

4、吃“糖尿病食品”的量與吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纖維的糧食做的，如：蕎麥、燕麥。盡管這些食物消化吸收的時間較長，但最終還是會變成葡萄糖。

5、所謂“無糖食品”實(shí)質(zhì)上是未加蔗糖的食品，某些食品是用甜味劑代替蔗糖，仍然不能隨便吃。

6、以淀粉為主要成分的蔬菜應(yīng)算在主食的量中。這些蔬菜為土豆、白薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑等。

7、除黃豆以外的豆類，如紅小豆、綠豆、蠶豆、蕓豆、豌豆，它們的主要成分也是淀粉，所以也要算作主食的量。

十大飲食誤區(qū)需打破

誤區(qū)一：不甜就能隨便吃

部分患者錯誤地認(rèn)為，糖尿病就該不吃甜的食物，咸面包、咸餅干以及市場上大量糖尿病專用甜味劑食品不含糖，饑餓時可以用它們充饑，不需控制。其實(shí)，各種面包餅干都是糧食做的，與米飯饅頭一樣，吃下去也會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成葡萄糖，導(dǎo)致血糖升高。因此，這類食品可以用來改善單調(diào)的口味，提高生活樂趣，但必須計算進(jìn)總熱量。

誤區(qū)二：少吃主食

不少患者認(rèn)為，主食越少吃越好，甚至連續(xù)數(shù)年把主食控制在每餐僅吃半兩到一兩，這會造成兩種后果：一是由于主食攝入不足，總熱量無法滿足機(jī)體代謝的需要，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)過量分解、身體消瘦、營養(yǎng)不良，甚至產(chǎn)生饑餓性酮癥。二是控制了主食量，但對油脂、零食、肉蛋類食物不加控制，使每日總熱量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超標(biāo)，且脂肪攝入過多，如此易并發(fā)高脂血癥和心血管疾病，使飲食控制失敗。其實(shí)，糖尿病飲食主要控制總熱量與脂肪。而主食中含較多的復(fù)合碳水化合物，升血糖的速度相對較慢，應(yīng)該保證吃夠量。

誤區(qū)三：少吃一頓就省一頓藥

有些患者為了控制好血糖，自作主張少吃一頓飯，特別是早餐，認(rèn)為能省一頓藥。其實(shí)，吃藥不僅是為了對抗飲食導(dǎo)致的高血糖，還為了降低體內(nèi)代謝和其他升高血糖的激素所致的高血糖。并且，不按時吃飯也容易誘發(fā)餐前低血糖而發(fā)生危險。另外，少吃這一頓，必然下一頓飯量增大，進(jìn)而導(dǎo)致血糖控制不穩(wěn)定。因此，按時、規(guī)律地用藥和吃飯很重要。

誤區(qū)四：打上胰島素就可以隨便吃了

有些患者因口服藥控制血糖不佳而改用胰島素治療，認(rèn)為有了胰島素就“天下太平”，不需再費(fèi)神控制飲食了。其實(shí)，胰島素治療的目的是為了血糖控制平穩(wěn)，胰島素的使用量也必須在飲食固定的基礎(chǔ)上才可以調(diào)整。如果飲食不控制，血糖會更加不穩(wěn)定。因此，胰島素治療的同時不但需要配合營養(yǎng)治療，而且非常必要。

誤區(qū)五：吃多了加藥就行

一些患者感到饑餓時常忍不住吃多了，他們覺得，把原來的服藥劑量加大就能把多吃的食物抵消。事實(shí)上，這樣做不但使飲食控制形同虛設(shè)，而且在加重了胰島負(fù)擔(dān)的同時，增加了低血糖及藥物毒副作用發(fā)生的可能，非常不利于病情的控制。

誤區(qū)六：控制正餐，零食不限

部分患者三餐控制比較理想，但由于饑餓或其他原因養(yǎng)成吃零食如花生、瓜子、休閑食品的習(xí)慣。其實(shí)這樣也破壞了飲食控制。大多數(shù)零食均為含油脂量或熱量較高的食品，任意食用會導(dǎo)致總熱量超標(biāo)。

誤區(qū)七：葷油不能吃，植物油多吃沒事

盡管植物油中含有較多不飽和脂肪酸，但無論動物油、植物油，都是脂肪，都是高熱量食物。如果不控制，就容易超過每日所規(guī)定的總熱量。因此，植物油也不能隨便吃。

誤區(qū)八：只吃粗糧不吃細(xì)糧

粗糧含有較多的膳食纖維，有降糖、降脂、通大便的功效，對身體有益。但如果吃太多的粗糧，就可能增加胃腸負(fù)擔(dān)，影響營養(yǎng)素的吸收，長此以往會造成營養(yǎng)不良。因此，無論吃什么食品，都應(yīng)當(dāng)適度。

誤區(qū)九：山楂等流傳的降糖食療方法都可以降糖，無須限制

糖尿病飲食治療的黃金法則告訴我們，所有飲食都要控制在總熱量范圍內(nèi)。山楂對普通老年人有軟化血管、抗凝的作用，但含有較高量的果糖，多吃可能影響血糖控制。食療偏方中的食品如果熱量過高或脂肪量過高，也會影響血糖。因此，應(yīng)慎重選用。

誤區(qū)十：用尿糖試紙?jiān)u估食物

有些患者為了監(jiān)測所吃的食物尤其是甜味劑食品是否含糖，將食物溶液滴于尿糖試紙上，發(fā)現(xiàn)變色就非?？謶?，認(rèn)為是高糖。其實(shí)只要是含糖的食物溶解后都會產(chǎn)生葡萄糖，而使試紙變色；無糖食品中只是沒有蔗糖，其他形式的糖都會使試紙變色，但是它們不會使血糖上升太快或太高。這種做法只會讓您徒增煩惱。