治療痛風的方法具體有哪些
很多患者朋友最近正在尋找治療痛風的方法,痛風是中老年人常見的一種疾病,通風起來那種感覺非常讓人崩潰,痛風的治療方法有很多,但是并不是每個方法都有效,具體得看病因,那么,治療痛風的具體方法都有哪些呢?下面編者和大家詳細地說說吧。希望大家能夠有所幫助。
原發(fā)性痛風缺乏病因治療,不能根治。
治療痛風目的:①迅速控制急性發(fā)作;②預防復發(fā);③糾正高尿酸血癥,預防尿酸鹽沉積造成的關節(jié)破壞及腎臟損害;④手術剔除痛風石,對毀損關節(jié)進行矯形手術,提高生活質量。
1.一般治療
進低嘌呤低能量飲食,保持合理體重,戒酒,多飲水,每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋,防止關節(jié)損傷,慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發(fā)病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
2.急性痛風性關節(jié)炎
臥床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛緩解72小時后方可恢復活動。盡早治療,防止遷延不愈。應及早、足量使用以下藥物,見效后逐漸減停。急性發(fā)作期不開始降尿酸治療,已服用降尿酸藥物者發(fā)作時不需停用,以免引起血尿酸波動,延長發(fā)作時間或引起轉移性發(fā)作。
3.間歇期和慢性期
目的是長期有效控制血尿酸水平,防止痛風發(fā)作或溶解痛風石。使用降尿酸藥指征包括急性痛風復發(fā)、多關節(jié)受累、痛風石、慢性痛風石性關節(jié)炎或受累關節(jié)出現影像學改變、并發(fā)尿酸性腎石病等。治療目標是使血尿酸<6mg/dl,以減少或清除體內沉積的單鈉尿酸鹽晶體。目前臨床應用的降尿酸藥主要有抑制尿酸生成藥和促進尿酸排泄藥,均應在急性發(fā)作終止至少2周后,從小劑量開始,逐漸加量。根據降尿酸的目標水平在數月內調整至最小有效劑量并長期甚至終身維持。僅在單一藥物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風石大量形成時可合用2類降尿酸。在開始使用降尿酸藥物同時,服用低劑量秋水仙堿或非甾類抗炎藥至少1個月,以預防急性關節(jié)炎復發(fā)。腎功能正常、24小時尿尿酸排泄量3.75mmol,應選擇抑制尿酸合成藥[5]。
4.腎臟病變的治療
痛風相關的腎臟病變均是降尿酸藥物治療的指征,應選用別嘌醇,同時均應堿化尿液并保持尿量。慢性尿酸鹽腎病如需利尿時,避免使用影響尿酸排泄的噻嗪類利尿劑及呋塞米等,其他處理同慢性腎炎。對于尿酸性尿路結石,經過合理的降尿酸治療,大部分可溶解或自行排出,體積大且固定者可行體外沖擊碎石、內鏡取石或開放手術取石。對于急性尿酸性腎病急危重癥,迅速有效地降低急驟升高的血尿酸,除別嘌醇外,也可使用尿酸酶,其他處理同急性腎衰竭。
上面的治療痛風的方法都是現在比較常用的,是針對不同種類病因的痛風所提出的,治療痛風的早期是非常關鍵的,所以大家一定要預防好,經常去檢查,要是發(fā)現病況立刻要進行治療,避免不必要的身體損害。希望上面的分享對于大家的痛風治療有一定的幫助。