?痛風發(fā)作時尿酸不高的情況

就大家所了解的而言，痛風的發(fā)作伴隨著高尿酸的存在，但是也有特殊的情況，那么特殊的原因是為什么呢，這個的探討痛風癥所帶來的癥狀表現(xiàn)的原因，究竟為什么，痛風發(fā)作時尿酸可以不高，這個或許是身體的某些其他情況影響，而產(chǎn)生的一系列“不正常”的表現(xiàn)，這個往往多出現(xiàn)在急性痛風中。

痛風病主要是由于血尿酸的增高，引起的一系列臨床表現(xiàn)。但是并不是只有血尿酸增高才是痛風。特別是在痛風的急性發(fā)作期的病人，血尿酸檢查，大多數(shù)病人血尿酸檢驗值在正常甚至偏低的位置。是什么原因影響的呢？在痛風發(fā)作時影響血尿酸的因素很多，造成痛風病人的血尿酸水平與痛風的臨床表現(xiàn)的嚴重程度也不一致。

那么影響尿酸的因素主要是，在痛風發(fā)作期時病人處于一個應激狀態(tài)，身體的應激反應會使痛風病人產(chǎn)生一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應，來保護機體以此度過難關。其中分泌的內(nèi)源性激素如腎上腺皮質(zhì)激素的分泌增加，此激素不僅可抑制關節(jié)炎癥，還可以使尿酸的排泄增加，使血尿酸水平下降；還有些病人在疼痛的狀態(tài)下胃口變差，隨著進食量的減少，即生成的尿酸原料減少，從而血尿酸也就不會增高。

所以不能單以血尿酸的結果來判斷是否為痛風，一定要結合臨床表現(xiàn)來判斷。如病人的關節(jié)部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛之前，有明顯的高嘌呤飲食，在排除局部感染性疾病的前提下，即使血尿酸不升高，也應考慮痛風性關節(jié)炎。但是我們要知道，痛風患者必定會在某一個階段，出現(xiàn)尿酸增高，所以控制痛風的首要目標是，控制高尿酸血癥，預防和減少痛風性關節(jié)炎發(fā)作，是其關鍵大事。

因此在針對通風發(fā)作時的問題，因該從多方面出發(fā)，然后再針對性的下藥。往往一般的通風癥狀都是伴隨著在某些特殊的情況下，尿酸會增高，某些情況又會趨于一個穩(wěn)定值，因此并不一定痛風發(fā)作必然伴隨著高尿酸。