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繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛是怎么一回事?

2017-06-18 16:00:57  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):坐骨神經(jīng)痛又分類為原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。然而患繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛的原因又是多種多樣。且絕大多數(shù)患者的坐骨神經(jīng)痛是繼發(fā)于

坐骨神經(jīng)痛又分類為原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。然而患繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛的原因又是多種多樣。且絕大多數(shù)患者的坐骨神經(jīng)痛是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)局部以及周圍結(jié)構(gòu)的病變對(duì)于坐骨神經(jīng)的刺激壓迫與損害,這就被稱為繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。而原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛的只在于少數(shù)。那么患繼發(fā)性的原因有哪些呢?

繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛的原因:由于鄰近病變的壓迫或刺激引起,又分為根性和干性坐骨神經(jīng)痛,分別指受壓部位是在神經(jīng)根還是在神經(jīng)干。根性多見,病因以椎間盤突出最常見的坐骨神經(jīng)痛癥狀,其他病因有椎管內(nèi)腫瘤、椎體轉(zhuǎn)移病、腰椎結(jié)核、腰椎管狹窄等;干性可由骶髂關(guān)節(jié)炎、盆腔內(nèi)腫瘤、妊娠子宮壓迫、髖關(guān)節(jié)炎、臀部外傷、糖尿病等所致的坐骨神經(jīng)痛癥狀。

繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛

(1)腰椎間盤突出 是坐骨神經(jīng)痛最常見的原因,多發(fā)于腰4-5及腰5-骶1,約1/3病例有急性腰部外傷史,多數(shù)患者發(fā)生于20~40歲之間,臨床特點(diǎn)是有數(shù)周、數(shù)月腰背痛,而后一側(cè)下肢的坐骨神經(jīng)痛。體檢除具有坐骨神經(jīng)痛的一般癥狀外,尚有腰背肌緊張,腰部活動(dòng)受限,脊柱側(cè)彎,病變部位的棘突壓痛。

(2)腰椎骨性關(guān)節(jié)病 多見于40歲以上者,亞急性慢性起病,多有長(zhǎng)期腰痛史,坐久站起困難,站久坐下困難,臨床上可表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)的坐骨神經(jīng)痛及腰部的癥狀。

(3)腰骶椎先天畸形 腰椎骶化、骶椎腰化、隱性脊柱裂,后者除可表現(xiàn)有坐骨神經(jīng)痛外,常有遺尿史,體檢常有足畸形,腰骶部皮膚異常,如肛門后方的小凹、骶部中線上的小血管瘤,此常??陀^而準(zhǔn)確地指示椎板未愈合的部位。

(4)骶髂關(guān)節(jié)炎 常見為類風(fēng)濕、結(jié)核性病變,在關(guān)節(jié)囊有滲出破壞時(shí)刺激腰4~5神經(jīng)干,部分病人可有坐骨神經(jīng)痛癥狀。

由此可見患得繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛是一件令人極為痛苦的事情。因此為了早日擺脫困擾我們更應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己身上的問題并及時(shí)就醫(yī),這樣才便于取得及時(shí)的治療。

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