濾泡性淋巴瘤的預(yù)后分析

現(xiàn)如今各種癌癥不斷的困擾著人們，像濾泡性淋巴瘤預(yù)后人們不一定了解，淋巴癌在對(duì)于濾泡性淋巴瘤的研究結(jié)果解釋的時(shí)候常常都會(huì)遇到一些問(wèn)題。醫(yī)學(xué)上也經(jīng)常拿濾泡性淋巴瘤以前的病例做濾泡性淋巴瘤的預(yù)后分析，那么具體的內(nèi)容有哪些呢。我們一起看下面的介紹。

1、組織學(xué)分級(jí)與FL的預(yù)后的關(guān)系

組織學(xué)分級(jí)與FL的預(yù)后有關(guān)，1～2級(jí)為惰性淋巴瘤（臨床過(guò)程緩慢），不易治愈，3級(jí)有較強(qiáng)的侵襲性，但如果采用較強(qiáng)治療方法有治愈的潛在可能性，類(lèi)似于DLBCL；2級(jí)FL是否可治愈還有不同看法，多數(shù)研究顯示2級(jí)FL的生存率下降，也有的顯示2級(jí)FL是可治愈的。絕大多數(shù)研究顯示3級(jí)FL具有顯著的臨床侵襲過(guò)程，采用類(lèi)似治療DLBCL聯(lián)合化療，顯示的預(yù)后似乎較DLBCL稍好，但復(fù)發(fā)的可能性亦增加。最近在REAL分類(lèi)研究中，當(dāng)采用非阿霉素治療，結(jié)果顯示3級(jí)FL的總體預(yù)后明顯較差，用了阿霉素治療的病例預(yù)后與1級(jí)和2級(jí)相同。

2、濾泡性淋巴瘤預(yù)后研究?jī)?nèi)容

很多研究顯示1～2級(jí)FL中，即使存在大片彌漫區(qū)域也不會(huì)明顯改變預(yù)后。因此，只要濾泡中心型淋巴瘤中見(jiàn)到肯定的濾泡區(qū)域，這個(gè)淋巴瘤就應(yīng)分類(lèi)到濾泡性淋巴瘤。然而，也有研究提示結(jié)節(jié)（濾泡）的程度確實(shí)對(duì)生存率有影響。鑒于此，我們建議在病理報(bào)告中應(yīng)對(duì)濾泡和彌漫區(qū)域做出評(píng)估。3級(jí)濾泡淋巴瘤（濾泡大細(xì)胞）中，存在彌漫區(qū)域是較普遍的，并且多數(shù)研究顯示這一現(xiàn)象意味著預(yù)后較差。在最近的一項(xiàng)研究中，伴有單核樣B細(xì)胞分化的病例預(yù)后較其他病例差，但這一結(jié)果還有待于進(jìn)一步證實(shí)。

3、研究顯示

當(dāng)存在6個(gè)以上染色體斷裂，則預(yù)后不好。另外，染色體斷點(diǎn)發(fā)生在6q23-26或17p意味著預(yù)后較差，并且較短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)向高度惡性轉(zhuǎn)化。

4、兒童預(yù)后指數(shù)

兒童患者的預(yù)后似乎較好，大多數(shù)病例的最終隨訪都為無(wú)病生存。臨床因素包括國(guó)際預(yù)后指數(shù)，如LDH和完成情況，對(duì)于FL結(jié)果的預(yù)測(cè)具有與分級(jí)同樣的重要性。

5、預(yù)后結(jié)論

25％～30%的FL會(huì)轉(zhuǎn)化或“進(jìn)展”為大B細(xì)胞淋巴瘤，通常是彌漫性的。一旦發(fā)生轉(zhuǎn)化，臨床上表現(xiàn)為進(jìn)行性加重并且腫瘤壞死，預(yù)示治療會(huì)很困難。

以上就是關(guān)于濾泡性淋巴瘤的預(yù)后分析的所有內(nèi)容了，相信能給正在關(guān)注這個(gè)問(wèn)題的朋友能有所幫助。我們不是專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，給不出大家專(zhuān)業(yè)性的回答，但是生活的經(jīng)驗(yàn)讓我提醒大家所有疾病的發(fā)生絕對(duì)跟生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、本人的性格有緊密的關(guān)系。請(qǐng)大家珍惜自己的生命。