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得了肛裂一定要做手術(shù)嗎

2017-06-21 08:57:31  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:肛裂是肛腸疾病很常見的病癥之一,但是它也是引發(fā)其他肛腸疾病的源頭。一提到肛裂很容易就會想到那種痛不可擋的感受,特別是婦女產(chǎn)后飲食欠

肛裂是肛腸疾病很常見的病癥之一,但是它也是引發(fā)其他肛腸疾病的源頭。一提到肛裂很容易就會想到那種痛不可擋的感受,特別是婦女產(chǎn)后飲食欠得當(dāng),過多地進(jìn)食精細(xì)食物,不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纖維的食物,有些人還飲水少。這就難免要發(fā)生便秘,而便秘一旦加重,就很容易誘發(fā)肛裂。這對身體本就恢復(fù)不全的產(chǎn)婦來講更是雪上加霜,那得了肛裂怎么辦,肛裂一定要做手術(shù)嗎?下面就讓我為大家解答。

常規(guī)消毒,鋪巾,待局麻生效后,以碘伏先行消毒直腸下端,待肛門括約肌松弛后,擴(kuò)張肛門,先用止血鉗牽起裂口下端旁開約0.5~1cm之皮膚,用剪刀在止血鉗下方剪開皮膚,若有結(jié)締組織外痔,應(yīng)包括在切口內(nèi),將裂口從其下方組織分離。剪切時應(yīng)注意避免損傷括約肌,只剪去裂口的邊緣及底部的瘢痕組織,同時,保留正常的肛管皮膚。

待剪至齒線附近時,應(yīng)觀察齒狀線位置,使其不要超越齒狀線。在此處,用7號或10號絲線,結(jié)扎切除之裂口的根部。結(jié)扎時應(yīng)注意把同點的肥大乳頭、肛竇炎及內(nèi)痔同時結(jié)扎,并把結(jié)扎的組織多余部分剪去,只保留結(jié)扎殘端。術(shù)中要注意有無皮下瘺管。術(shù)畢,最好作適度的擴(kuò)肛,然后,查無活動性出血時,以痔瘡栓或消炎痛栓納肛中,油紗敷于切口處,塔形紗布加壓包扎即可。

手術(shù)方法

1.體位截石位。

2.探查隱窩麻醉、消毒、帶手套后,用示指涂以消毒的液體石蠟或肥皂凍輕輕擴(kuò)肛。用肛門鏡或隱窩鉤探查,如發(fā)現(xiàn)肛裂與隱窩相溝通或有潛行的粘膜邊緣,予以切開引流。

3.切口由齒線至肛門口外2cm,圍繞肛裂潰瘍面作一棱形或扇形切口,要深達(dá)潰瘍的基底層。

4.切除肛裂沿切口用小血管鉗夾住潰瘍邊緣,銳性分離至潰瘍基底部,全部切除肛裂及有病變的隱窩、肥大的肛乳頭和皮垂。該法優(yōu)點是病變切除徹底,創(chuàng)面寬大,引流通暢,便于肉芽組織從基底生長。

5.切斷外括約肌皮下組由于肛裂常導(dǎo)致括約肌長期結(jié)果肌肉纖維化,其中肛門外括約肌皮下組首先受害,變硬而失去彈力,有礙裂口引流。在創(chuàng)面中部可捫及一條橫行索狀物,可在近齒線處將其切斷。

6.包扎創(chuàng)面壓迫或結(jié)扎止血后,創(chuàng)面敞開,覆蓋凡士林紗布包扎。

肛裂一定要做手術(shù)嗎?相信通過以上的內(nèi)容我們已經(jīng)了解到了。很多患者得了肛裂都會采取藥物治療,擔(dān)心手術(shù)的疼痛,怕自己的錢財白白浪費掉,其實這樣是對病情不利的。很多醫(yī)生都會建議患者選擇手術(shù)治療,因為手術(shù)治療肛裂會比較徹底,傷口恢復(fù)后就基本好了。而且復(fù)發(fā)的幾率也會很小。

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