高血壓腎病的發(fā)病機(jī)制是什么

近些日子以來，高血壓腎病這種疾病的發(fā)病率非常高，給我們很多人都帶來了很大的影響，高血壓腎病這種疾病一旦發(fā)作，還會給我們帶來一系列的像頭暈頭疼這類的疾病，給我們的正常生活秩序帶來了很大的不便，請快點(diǎn)治愈非常有必要，下面就讓們一起來了解一下高血壓腎病的發(fā)病機(jī)制是什么吧。

1腎病和高血壓病是相互影響的，一旦出現(xiàn)高血壓合并腎病的情況，病情就會比較嚴(yán)重。

腎實(shí)質(zhì)性高血壓，發(fā)病機(jī)制是腎單位大量丟失，導(dǎo)致水鈉潴留和細(xì)胞外容量增加，以及RAAS激活與排鈉激素減少。高血壓又加重腎小球囊內(nèi)壓，加重腎臟病變。通常嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，每日不超過3g;通常需要3種以上降壓藥物聯(lián)用，將血壓控制在130/80mmHg以下;聯(lián)合治療方案應(yīng)包括ACEI或ARB。

腎血管性高血壓，發(fā)病機(jī)制是腎動脈狹窄導(dǎo)致腎臟缺血，激活RAAS。此情況通常需要醫(yī)治腎臟問題：經(jīng)皮腎動脈成形術(shù);血運(yùn)重建;腎移植;腎切除等。如不適宜上述治療的可采用適當(dāng)?shù)慕祲核幬镏委?，但雙側(cè)腎動脈狹窄、腎功能已受損或非狹窄側(cè)腎功能較差的患者是禁用ACEI或ARB的 。

血壓降不下來的原因也有很多，可能是藥物種類、劑量問題，也可能是腎臟方面的問題沒有得到適當(dāng)?shù)奶幚碛绊懷獕旱目刂?。要在腎臟和高血壓兩方面加以控制并配合適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂?，不良生活?xí)慣的改善及適量的運(yùn)動等。具體方法還是要根據(jù)檢測結(jié)果結(jié)合自身情況加以判斷。

2.早期高血壓患者常有心輸出量增加，表明心輸出量增加在原發(fā)性高血壓的始動機(jī)制中起到一定作用，可能與交感興奮、兒茶酚胺類活性物質(zhì)分泌增多有關(guān)。 ⑵腎臟因素：

腎臟是調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、血容量和排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)物的主要器官，腎功能異?？蓪?dǎo)致水、鈉潴留和血容量增加，引起血壓升高。腎臟還能分泌加壓和降壓物質(zhì)。因此，腎臟在維持機(jī)體血壓內(nèi)平衡中占有重要地位。 腎近球細(xì)胞能合成和排泄腎素，腎素對血壓有明顯調(diào)節(jié)作用，通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)調(diào)節(jié)血壓;腎臟也能分泌降壓物質(zhì)，如腎髓質(zhì)間質(zhì)細(xì)胞能產(chǎn)生前列腺素PGA，PGE等，它們具有調(diào)節(jié)腎血流分布、抑制鈉的再吸收和擴(kuò)張血管降壓之作用。任何原因?qū)е履I臟排泌升壓物質(zhì)增多或降壓物質(zhì)減少，以及兩者比例失調(diào)，均可影響血壓水平。

通過以上內(nèi)容的介紹，相信大家對于高血壓腎病的發(fā)病機(jī)制是什么已經(jīng)有了一個更為清晰的認(rèn)識，提前了解一下，發(fā)病機(jī)制，當(dāng)我們出現(xiàn)了類似的問題就可以及時采取有效的方法進(jìn)行治療效果非常好，可以擺脫這種疾病給我們帶來不必要的傷害。