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患上甲狀腺亢進好治嗎

2017-06-28 21:39:55  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:說到甲狀腺亢進疾病患者會聯(lián)想到脖子粗大的人,當然并不是所有的這類人群都有患病,本病發(fā)生后有眾多癥狀,患者不能判斷時就會誤診,治療也

說到甲狀腺亢進疾病患者會聯(lián)想到脖子粗大的人,當然并不是所有的這類人群都有患病,本病發(fā)生后有眾多癥狀,患者不能判斷時就會誤診,治療也會有問題,患者在發(fā)現(xiàn)身體異常后可做檢查診斷,從而以合理的醫(yī)治疾病,那么患上甲狀腺亢進好治嗎?此病是可以治好的,其正規(guī)的治療方式為藥物醫(yī)治,如:

治療甲亢的藥物主要還是硫脲類藥物,包括硫氧嘧啶類和咪唑類。國內(nèi)常用的有甲巰咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶(PTU)、卡比馬唑(在體內(nèi)分解成他巴唑起作用)和甲硫氧嘧啶(MTU)。后者現(xiàn)已少用。硫脲類藥物的作用機制主要是抑制甲狀腺過氧化酶活性,阻斷酪氨酸碘化,從而抑制甲狀腺激素的合成。一般甲亢病人需服藥后2~4周才能出現(xiàn)臨床癥狀減輕。若治療前病人體內(nèi)存留著大量的碘,使合成和儲備的甲狀腺激素增多,導(dǎo)致抗甲狀腺藥物的起效時間延長。就藥物作用機制而言,丙硫氧嘧啶(PTU)有抑制T4在外周組織中轉(zhuǎn)化成T3作用。因此,許多醫(yī)生首選丙硫氧嘧啶(PTU)。從臨床應(yīng)用實踐看,甲巰咪唑(他巴唑)療效更強些,而且甲巰咪唑(他巴唑)價格便宜。所以,甲巰咪唑(他巴唑)可作首選藥。

藥物治療過程大致可分3個階段:

(1)癥狀控制階段:一般需1~3個月,服藥劑量一般為每天甲巰咪唑(他巴唑)30~40mg,或丙硫氧嘧啶(PTU) 300~400mg,分3~4次服。為減輕癥狀,特別是心率過快,可加用普萘洛爾(心得安)等β-受體阻斷藥,在開始治療的2~4周因抗甲狀腺藥作用尚未顯效,多數(shù)病人需要服用普萘洛爾類藥。

(2)藥物劑量遞減階段:一般需2~3個月。當達到臨床癥狀基本緩解及甲狀腺功能檢測TT3、FT3、TT4、FT4恢復(fù)正常時,可以開始減藥。首次減藥一般可減少日服量的1/3,以后在保持臨床癥狀緩解和甲狀腺功能正常情況下,多數(shù)病人可以1個月左右減藥1次,每次減日劑量為甲巰咪唑(他巴唑)5mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50mg。在開始減藥前應(yīng)加用甲狀腺粉(片)每天40mg,或左甲狀腺素每天50~100μg,以防止抗甲狀腺藥物過量導(dǎo)致甲減,也有利于防止治療期間甲狀腺增大。

(3)維持階段:維持劑量一般為每天甲巰咪唑(他巴唑)5~15mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50~150mg,多數(shù)病人為甲巰咪唑(他巴唑)5mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50mg,2次/d。維持劑量過小,甲亢復(fù)發(fā)率增高。在這階段甲狀腺粉(片)或左甲狀腺素也繼續(xù)服用,原則上劑量不變,直到停藥為止。

患上甲狀腺亢進好治嗎?是可以醫(yī)治好的,但是要徹底的治愈疾病也有很大的難度,本文為大家講解了藥物治療的方式,其實治療針對病情較輕的患者,患者治療后病情可以減輕,治療期間患者要重視平時的飲食,含碘高的食物必須控制,盡量不吃含碘的食物,并且要隨時觀察身體的相關(guān)癥狀,有異常時做好診斷。

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