亞甲性甲狀腺炎如何治療
亞甲性甲狀腺炎也是現(xiàn)在生活當(dāng)中,很多人容易面對(duì)的一個(gè)疾病,而對(duì)于這種疾病的發(fā)生,當(dāng)然需要注重科學(xué)有效的治療了,因?yàn)槲覀兌贾篮芏嗟募膊?,不注重積極的治療,還可能會(huì)引發(fā)一些并發(fā)癥,或者是其他更嚴(yán)重的問(wèn)題,所以我們需要注意了解科學(xué)的治療方法。
治療包括兩方面:減輕局部癥狀和針對(duì)甲狀腺功能異常影響。一般來(lái)說(shuō),大多數(shù)病人僅對(duì)癥處理即可。對(duì)輕型病例采用阿司匹林或其他止痛藥。如用對(duì)乙酰胺基酚或用水楊酸鹽可控制癥狀;病情嚴(yán)重病例,如疼痛、發(fā)熱明顯者可短期用其他非類固醇抗炎藥,或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素,如潑尼松,可迅速緩解臨床表現(xiàn),約有5%的患者需用皮質(zhì)激素來(lái)減輕癥狀,持續(xù)用藥1~2周甚或4~8周以后減少藥量,共用6~8周。如病人在用潑尼松24~48h無(wú)反應(yīng),亞急性甲狀腺炎的診斷應(yīng)再評(píng)定。在治療中隨查血沉改變,可指導(dǎo)用藥如病情需要,再次開始用潑尼松仍然有效,然而皮質(zhì)激素并不會(huì)影響本病的自然過(guò)程,如果皮質(zhì)激素用后撤減藥量過(guò)多、過(guò)快,反而會(huì)使病情加重。
也有人提出,如果糖皮質(zhì)激素連續(xù)使用,所用劑量以使病人不出現(xiàn)癥狀,直至其放射性碘攝取率恢復(fù)正常,可能避免病情復(fù)發(fā)病人伴有甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)一般不采用抗甲狀腺藥治療,通常采用非特異的藥物,如口服阻滯劑普萘洛爾。因本病伴甲亢是暫時(shí)的,且甲狀腺攝碘率低不是放射碘治療的指征。這些藥破壞甲狀腺激素的合成,但亞急性甲狀腺炎血中過(guò)多的甲狀腺激素是來(lái)源于被破壞了的濾泡漏出的T4和T3,而不是由于合成和分泌增多所致,無(wú)需使用硫脲類抗甲狀腺藥。本病的甲減期也常是暫時(shí)的,通常甲減癥狀不多,所以不需甲狀腺激素替代治療,此時(shí)TSH分泌增加對(duì)甲狀腺功能的恢復(fù)是重要的。
除非病人甲減癥狀明顯,甲狀腺激素治療應(yīng)當(dāng)禁忌。伴甲減病情輕者無(wú)需處理。但也有人主張有甲狀腺功能低減時(shí),可用甲狀腺制劑如L-型甲狀腺素鈉,可防止由TSH升高引起的病情再度加重。病情較重者,可用甲狀腺激素替代一段時(shí)間。約有10%的患者可發(fā)生永久性甲狀腺功能低減,需要長(zhǎng)期甲狀腺替代治療有稱中藥對(duì)本病急性期有較好的治療效果。
關(guān)注這些疾病的治療方法,那么即便遇到的時(shí)候,也可以理智的對(duì)待,這樣才是降低這些疾病給自己造成危害的根本方法,也希望每個(gè)人在平時(shí)生活當(dāng)中,對(duì)自己的身體健康問(wèn)題都能夠更加注重,遇到疾病都能積極治療。