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對(duì)乙酰氨基酚中毒癥狀及解救

2017-05-31 09:32:29  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):要認(rèn)真權(quán)衡利弊,不要過(guò)量使用,盡量采取最短療程,最低有效劑量,對(duì)高危人群要慎重用藥,對(duì)藥物不良反應(yīng)要時(shí)刻提高警惕,尤其要查肝功能。

對(duì)乙酰氨基酚由于療效確切是目前應(yīng)用最多的解熱鎮(zhèn)痛藥,我國(guó)也廣泛推薦于兒童和成人的感冒發(fā)熱頭痛以及其他疾病所致的發(fā)熱和頭痛。在美國(guó)是消耗量最大的非處方藥鎮(zhèn)痛藥,也是全世界應(yīng)用最廣泛的藥物之一。

要認(rèn)真權(quán)衡利弊,不要過(guò)量使用,盡量采取最短療程,最低有效劑量,對(duì)高危人群要慎重用藥,對(duì)藥物不良反應(yīng)要時(shí)刻提高警惕,尤其要查肝功能。

藥物過(guò)量可引起藥物中毒

本品服用過(guò)量時(shí),可很快出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、厭食、多汗等癥狀,且可持續(xù)24小時(shí)。

2~4天內(nèi)可出現(xiàn)肝功能損害,表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、肝腫大或黃疸。

第4~6天可出現(xiàn)明顯的肝功能衰竭以及凝血障礙、消化道出血、DIC、低血糖、酸中毒、心律失常、心衰或腎小管壞死。曾有報(bào)道一次服用815g可致嚴(yán)重肝壞死,并于數(shù)日內(nèi)死亡。

解救:

應(yīng)及時(shí)洗胃或催吐,給予拮抗劑N-乙酰半胱氨酸(開(kāi)始時(shí)按體重給予140mg/kg口服,然后70mg/kg每4小時(shí)1次,共17次;病情嚴(yán)重時(shí)可靜脈給藥,將藥物溶于5%葡萄糖溶液200ml中靜滴)或口服甲硫氨酸,對(duì)肝臟有保護(hù)作用。

不得給活性炭,因它可影響解救藥的吸收。

拮抗劑宜盡早應(yīng)用, 12小時(shí)內(nèi)給藥療效滿(mǎn)意,超過(guò)24小時(shí)則療效較差。同時(shí)還應(yīng)給予其他療法,如血液透析等。

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