冠心病者出門常備的藥
據(jù)一份關于我國院前死亡病例的分析報告顯示，院前死亡已占到人口總死亡數(shù)68.35%，而猝死在院前死亡中占第一位。院前死亡指沒有送到醫(yī)院搶救，就已經死亡。西安交通大的關鍵因素在于提高急救意識、普及心肺復蘇知識，同時還應該加強患者自身的防護與急救意識。“最關鍵的就是教育患者隨身帶藥。”
王雪認為，有4類患者必須隨身帶急救藥物。一是心腦血管病患者，需要隨身帶適量的硝酸甘油、亞硝酸異戊酯。二是呼吸系統(tǒng)疾病患者，如哮喘病人，應隨身帶哮喘噴劑。三是糖尿病人，可帶少量口服降糖藥、餅干和糖果。四是癲癇病人，適當帶一些正在服用的抗癲癇藥。此外，暑天外出時，任何人都應該帶適量的人丹、十滴水或藿香正氣水，以防中暑。但需要提醒患者，服用上述藥物是為了急救，隨后應及時去醫(yī)院接受治療。
在各種急癥中，冠心病是目前嚴重危害人們健康的常見病、多發(fā)病之一。王雪指出，應該根據(jù)冠心病患者容易發(fā)生的心絞痛、心律失常等病癥，配備不同的應急藥物，給這類患者配一個急救藥盒。通常，急救藥盒里應有硝酸甘油、心痛定及亞硝酸異戊酯等。硝酸甘油是治療心絞痛的首選藥物，能夠直接松弛血管平滑肌，減少心肌耗氧量，迅速緩解癥狀。發(fā)病時應立即取劑量為0.5毫克的硝酸甘油放在舌下含化，2―5分鐘即可見效。
另一種必須配備的藥是亞硝酸異戊酯，又稱亞硝戊酯。它具有擴張冠狀動脈及周圍血管的作用，起效最快，但維持時間較短。當心絞痛急性發(fā)作而用硝酸甘油無效時，可將該藥注射液(每支0.2毫升)裹在手帕內拍破，置鼻孔處吸入。
還需要提醒的是，急救藥要注意正確保存。有的冠心病患者習慣把硝酸甘油放在紙袋內或透明玻璃瓶內，這種做法是錯誤的。硝酸甘油揮發(fā)性強，見光后極易分解失效，應放在棕色等顏色較深的藥盒內，旋緊蓋，密閉保存。而且它具有怕熱的特性，隨身攜帶時不能放在貼身的衣兜里，以免受體溫、汗水的影響，降低藥效。
另外，王雪建議，有心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等病癥的患者在出門時，最好帶一張“急救卡”，上面注明姓名、住址、電話號碼和所患疾病，還要有急救藥的存放位置和使用說明。“這一點可以向美國學習。美國有一種特制的項鏈和手鐲，上面有塊金屬牌子，寫有患者的名字和所患病癥。如果患者在街頭突發(fā)疾病，路人可以根據(jù)金屬牌子上的信息，對其進行緊急救助。”
