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認(rèn)識(shí)低血糖 急救處理不慌張

2017-06-02 12:12:16  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):學(xué)習(xí)了解糖尿病低血糖知識(shí)是每個(gè)糖尿病病友的必修課,提高認(rèn)識(shí)和防護(hù)能力,積極預(yù)防糖尿病低血糖,減少其導(dǎo)致的危害,改善糖尿病病人生活質(zhì)量,將糖尿病的防治提高到新的水平。

低血糖是糖尿病的反面:身體分泌的胰島素超過(guò)所需,造成胰島素過(guò)度地把葡萄糖載離血液,無(wú)法留下足夠的葡萄糖提供活力所需。低血糖不會(huì)致命,但會(huì)讓你很難受。沒(méi)有糖尿病的人可能受低血糖所苦,糖尿病患者如果注射胰島素的時(shí)間和身體需求不一致,同樣也會(huì)出現(xiàn)低血糖癥狀。

低血糖最早出現(xiàn)的癥狀有:

心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、麻木和無(wú)力,同時(shí)有頭暈、煩躁、焦慮、注意力不集中和精神錯(cuò)亂等神經(jīng)癥狀。繼續(xù)發(fā)展,則出現(xiàn)劇烈頭痛、言語(yǔ)模糊不清、答非所問(wèn)、反應(yīng)遲鈍、眼前發(fā)黑、視物不清、心里明白嘴里說(shuō)不出話來(lái),有時(shí)全身肌肉抽動(dòng)、甚至抽風(fēng),最后完全失去知覺(jué)發(fā)生昏迷和各種反射消失。如仍得不到及時(shí)搶救,最終將導(dǎo)致死亡。

低血糖的預(yù)防和急救

低血糖是指血糖濃度低于一定水平而引起交感神經(jīng)過(guò)度興奮和腦功能障礙。嚴(yán)重者可昏迷。早期及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖可使之聲速緩解,晚期將出現(xiàn)不可逆的腦損傷甚至死亡。

患者先有饑餓感,乏力,四肢麻木,情緒不安,面色蒼白,頭暈,嘔吐,心慌,胸悶等。嚴(yán)重時(shí),大汗淋漓,皮膚濕冷,吐字不清,注意力不集中,有時(shí)甚至出現(xiàn)抽搐,驚厥,不省人事,大小便失禁,昏迷等。

急救措施:

1.絕對(duì)臥床休息,聲速補(bǔ)充葡萄糖是決定預(yù)后的關(guān)鍵。及時(shí)補(bǔ)糖將使癥狀完全緩解;而延誤治療則出現(xiàn)不可逆的腦損害。因此,應(yīng)強(qiáng)調(diào)在低血糖發(fā)作的當(dāng)時(shí),立即給予任何含糖較高的物質(zhì),如餅干、果汁等。重癥者應(yīng)注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。

2.能自己進(jìn)食的低血糖患者,飲食應(yīng)低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要時(shí)午夜加飲糖料一次。

3.靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴(yán)重,尚未造成嚴(yán)重腦功能損害,則癥狀可迅速緩解,神志可立即清醒。

預(yù)防措施:

對(duì)于低血糖癥必須做到“防重于治”,并且預(yù)防低血糖發(fā)作是治療糖尿病低血糖最佳治療措施。在低血糖預(yù)防中應(yīng)該注意做到以下幾點(diǎn):

1.合理使用胰島素和口服降糖藥。藥物使用過(guò)多是低血糖發(fā)生的主要原因。根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整藥物劑量,尤其是并發(fā)腎病、肝病、心臟病、腎功能不全者。掌握各種胰島素的特點(diǎn)及正確的注射技術(shù)。定期輪流更換注射部位,防止產(chǎn)生皮下硬結(jié),影響胰島素吸收。

2.生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,飲食定時(shí)定量,保持每日基本穩(wěn)定的攝食量。積極采用分餐制,一日至少進(jìn)食三餐。易出現(xiàn)低血糖患者或病情不穩(wěn)定的患者還應(yīng)在三次正餐之間增添2-3次加餐,即從三次正餐中勻出一部分食品留作加餐食用。糖尿病患者一般可在上午9:00-10:00,下午3:00-4:00及晚上睡前加一次餐。這是防止低血糖,控制高血糖,行之有效的措施,值得采用。

3.運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病病人綜合治療五駕馬車(chē)之一。運(yùn)動(dòng)可使糖尿病病人血糖降低,提高胰島素的敏感性,改善精神面貌等。但是對(duì)于糖尿病病人來(lái)說(shuō),主張中、輕度的運(yùn)動(dòng)方式。劇烈運(yùn)動(dòng)可致低血糖發(fā)生,因此劇烈運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)增加時(shí)應(yīng)及時(shí)加餐或酌情減少胰島素用量。

4.自我血糖監(jiān)測(cè)能夠明顯減少低血糖的發(fā)生率。有些患者病情不穩(wěn)定,常發(fā)生夜間低血糖,因此睡前應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖,如果血糖偏低,可在睡前適量加餐。對(duì)于無(wú)癥狀地低血糖患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),及時(shí)降低胰島素的劑量,調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)治療方案。

5.作為每一個(gè)糖尿病病人外出時(shí)應(yīng)隨身兩件寶物:一是食物,如糖果、餅干等,以備發(fā)生低血糖時(shí)急用,及時(shí)糾正低血糖,避免導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖;二是急救卡片(注明姓名、診斷、電話、用藥等),它提供了糖尿病急救有關(guān)的重要信息,使發(fā)生嚴(yán)重低血糖時(shí)能在最短時(shí)間得到診斷和治療。

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