腸梗阻的病因及如何確定病變程度？
2017-06-02 12:33:06 來(lái)源：360常識(shí)網(wǎng)
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導(dǎo)語(yǔ)：確定腸梗阻是否存在根據(jù)腹痛、嘔吐、腹脹、肛門不排便不排氣四大癥狀。加之腹部可見(jiàn)腸蠕動(dòng)波或腸形，腸鳴音亢進(jìn)，一般可做出診斷。
腸梗阻是由不同病因引起的腸內(nèi)容物不能正常通過(guò)腸道的一組臨床癥候群。不僅能使腸道的功能改變，而且使全身生理功能紊亂。
病因
（一）機(jī)械性梗阻最常見(jiàn)，約占90%以上。
1.腸壁病變：由先天性腸道狹窄、閉鎖、腫瘤、炎癥等引發(fā)。
2.腸管受壓：由腸管扭轉(zhuǎn)、腸粘連、嵌頓性疝等引起。
3.腸腔堵塞：如糞塊、寄生蟲蟲卵、異物等。
(二)動(dòng)力性腸梗阻較少見(jiàn)，多由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌肉功能紊亂所致，使腸蠕動(dòng)減弱或消失，腸管痙攣，以致腸內(nèi)容物停止運(yùn)行。
(三)血運(yùn)性腸梗阻多由于腸系膜血管血栓形成或堵塞致使腸管血運(yùn)障礙，失去蠕動(dòng)力所致。
腸梗阻還可分為單純性、絞窄性、高位、低位、完全和不完全性腸梗阻。
往根據(jù)以下幾點(diǎn)確定病情。
（一）確定腸梗阻是否存在根據(jù)腹痛、嘔吐、腹脹、肛門不排便不排氣四大癥狀。加之腹部可見(jiàn)腸蠕動(dòng)波或腸形，腸鳴音亢進(jìn)，一般可做出診斷。
（二）如何區(qū)分腸梗阻的類型機(jī)械性腸梗阻有典型陣發(fā)性腹絞痛，劇烈嘔吐，腹脹，停止從肛門排便、排氣。
1.動(dòng)力性腸梗阻：無(wú)陣發(fā)性絞痛和腸蠕動(dòng)亢進(jìn)的表現(xiàn)。腸蠕動(dòng)減弱或消失，腹脹明顯。
2.絞窄性腸梗阻：腹痛發(fā)作急劇，呈持續(xù)性加重，起病急驟，病情變化迅速，早期即出現(xiàn)休克征象；嘔血，便血，嘔吐物呈血性或咖啡樣；腹脹不均勻可捫及包塊。
