腦梗死急性期的治療方法

其實(shí)腦梗死這種疾病的相信大家都是非常熟悉的，在生活中經(jīng)?？梢月犝f到這種疾病，而且很多人對(duì)于這種疾病都是非?？膳碌模纪鴧s步的，下面我們一起來了解一下腦梗死急性期的治療方法。

治療方法：

1.急性腦梗死的治療原則是：①綜合治療及個(gè)體化治療：在疾病發(fā)展的不同時(shí)間，針對(duì)不同病情、病因采取有針對(duì)性的綜合治療和個(gè)體化治療措施。②積極改善和恢復(fù)缺血區(qū)的血液供應(yīng)，促進(jìn)腦微循環(huán)，阻斷和終止腦梗死的病理進(jìn)程。③預(yù)防和治療缺血性腦水腫。④急性期應(yīng)早用腦細(xì)胞保護(hù)治療，可采取綜合性措施，保護(hù)缺血周邊半暗帶的腦組織，避免病情加重。⑤加強(qiáng)護(hù)理和防治并發(fā)癥，消除致病因素，預(yù)防腦梗死再發(fā)。⑥積極進(jìn)行早期規(guī)范的康復(fù)治療，以降低致殘率。⑦其他：發(fā)病后12h內(nèi)最好不用葡萄糖液體，可用羥乙基淀粉(706代血漿)或林格液加三磷腺苷(ATP)、輔酶A及維生素C等，避免在急性期用高糖液體加重酸中毒和腦損害。

2.急性期一般治療 急性期應(yīng)盡量臥床休息，加強(qiáng)皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護(hù)理。注意水、電解質(zhì)的平衡，如起病48～72h后仍不能自行進(jìn)食者，應(yīng)給予鼻飼流質(zhì)飲食以保障營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。應(yīng)當(dāng)把患者的生活護(hù)理、飲食、其他合并癥的處理擺在首要的位置。另外，大多數(shù)患者、患者親友及部分醫(yī)務(wù)人員期望的是有更好的藥物使患者早日康復(fù)，而忽視了其他治療方面，如患者的飲食。由于部分腦梗死患者在急性期，生活不能自理，甚至吞咽困難，若不給予合理的營(yíng)養(yǎng)，能量代謝會(huì)很快出現(xiàn)問題，這時(shí)，即使治療用藥再好，也難以收到好的治療效果。

3.腦水腫的治療

(1)甘露醇：臨床常用20%的甘露醇高滲溶液。甘露醇是最常用的、有效的脫水劑之一。腦梗死范圍大或伴有出血時(shí)，常有病灶周圍的腦水腫，近年來發(fā)現(xiàn)甘露醇還有較強(qiáng)的自由基清除作用。依病情選用20%的甘露醇125～250ml，快速靜注，每6～8小時(shí)1次，靜滴的速度要快，最好是靜脈推注，要求在15～30min內(nèi)注完250ml 20%的甘露醇，太慢起不到降顱壓的作用。甘露醇用量不宜過大，一般控制在1000ml/d以下，對(duì)于老年患者或腎功能欠佳的患者，應(yīng)控制在750ml/d以下，并分4～6次給藥。一般應(yīng)用3～5天后應(yīng)減少劑量，使用時(shí)間以7～10天為宜。近年來多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，除用于搶救腦疝外，快速小劑量輸入(125ml)可獲得與一次大劑量輸入類似的效果。應(yīng)用甘露醇期間要密切監(jiān)控患者的腎功能變化，注意監(jiān)控水、電解質(zhì)變化。

(2)10%甘果糖(甘油果糖)：可通過高滲脫水而發(fā)生藥理作用，還可將甘油代謝生成的能量得到利用，進(jìn)入腦代謝過程，使局部代謝改善，通過上述作用，能降低顱內(nèi)壓和眼壓，消除腦水腫，增加腦血容量和腦耗氧量，改善腦代謝。

以上這篇文章就為大家詳細(xì)介紹了一下腦梗死急性期的治療方法，相信大家已經(jīng)有了一個(gè)比較初步的認(rèn)識(shí)了，其實(shí)在平時(shí)的生活中的時(shí)候，還是要定期去做自己的身體的檢查，這樣的話才可以第一時(shí)間知道自己的身體情況。