重度下肢靜脈曲張?jiān)趺粗委煱。?/h1>
2017-04-19 11:42:10 來源:360常識網(wǎng)
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導(dǎo)語:下肢靜脈曲張是一種比較常見的疾病,特別是長期做體力勞動的人或者是站立時間比較長的人,主要的表現(xiàn)就是下肢會出現(xiàn)乏力,還會酸脹,靜脈會
下肢靜脈曲張是一種比較常見的疾病,特別是長期做體力勞動的人或者是站立時間比較長的人,主要的表現(xiàn)就是下肢會出現(xiàn)乏力,還會酸脹,靜脈會伸長。嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)潰瘍等并發(fā)癥。病情到晚期的時候就會對患者的生活帶來很大的影響,所以說,重度下肢靜脈曲張治療非常重要。
1.一般處理:對輕度靜脈曲張、癥狀又不明顯病例,可以長期應(yīng)用彈性繃帶或綁腿裹纏小腿,以預(yù)防其繼續(xù)發(fā)展。
2.手術(shù)治療:
對重度靜脈曲張而癥狀又較明顯病例,應(yīng)采用手術(shù)治療。但在術(shù)前一定要確定靜脈曲張不是繼發(fā)性的,而且深靜脈通暢。根據(jù)不同病情可采用:
(1)高位結(jié)扎:適用于只有上端靜脈瓣閉鎖不全病例。結(jié)扎大、小隱靜脈上端可杜絕血液回流,使擴(kuò)張的靜脈不致再度充盈。
(2)靜脈剝脫及切除術(shù):作高位結(jié)扎的同時,應(yīng)將曲張的靜脈整段或分段剝脫或切除。
(3)筋膜下交通支結(jié)扎術(shù):適用于下肢靜脈曲張伴發(fā)交通支瓣膜功能不全者。
3.對不同并發(fā)癥的處理
(1)慢性潰瘍:由于局部血液循環(huán)障礙、組織水腫以及細(xì)菌感染等因素的相互影響,使?jié)冚^難愈合。治療時應(yīng):①積極治療下肢靜脈曲張;②改善局部血液循環(huán),如囑患者平臥,抬高患肢,勞動時用彈力繃帶等;③控制感染,如全身應(yīng)用抗生素及局部以0.5%新霉素溶液或3%硼酸溶液濕敷,達(dá)到清潔創(chuàng)面和減少分泌物的目的,有利于上皮生長,加速傷口愈合;無分泌物可用0.5%新霉素軟膏、魚肝油軟膏,亦可用氦氖激光照射。
(2)靜脈曲張性濕疹:應(yīng)保持創(chuàng)面清潔,外用0.5%新霉素煤焦油糊劑等。
保守的治療方式是藥物治療還有穿彈力襪,但是只能夠緩解病情的加劇,不能起到根治的作用。所以,一般來說,藥物治療都是在做完手術(shù)之后作為一種輔助康復(fù)的手段。治療重度下肢靜脈曲張最好還是動手術(shù),要依據(jù)患者的年齡還有體質(zhì)來決定要不要做手術(shù)。
下肢靜脈曲張是一種比較常見的疾病,特別是長期做體力勞動的人或者是站立時間比較長的人,主要的表現(xiàn)就是下肢會出現(xiàn)乏力,還會酸脹,靜脈會伸長。嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)潰瘍等并發(fā)癥。病情到晚期的時候就會對患者的生活帶來很大的影響,所以說,重度下肢靜脈曲張治療非常重要。
1.一般處理:對輕度靜脈曲張、癥狀又不明顯病例,可以長期應(yīng)用彈性繃帶或綁腿裹纏小腿,以預(yù)防其繼續(xù)發(fā)展。
2.手術(shù)治療:
對重度靜脈曲張而癥狀又較明顯病例,應(yīng)采用手術(shù)治療。但在術(shù)前一定要確定靜脈曲張不是繼發(fā)性的,而且深靜脈通暢。根據(jù)不同病情可采用:
(1)高位結(jié)扎:適用于只有上端靜脈瓣閉鎖不全病例。結(jié)扎大、小隱靜脈上端可杜絕血液回流,使擴(kuò)張的靜脈不致再度充盈。
(2)靜脈剝脫及切除術(shù):作高位結(jié)扎的同時,應(yīng)將曲張的靜脈整段或分段剝脫或切除。
(3)筋膜下交通支結(jié)扎術(shù):適用于下肢靜脈曲張伴發(fā)交通支瓣膜功能不全者。
3.對不同并發(fā)癥的處理
(1)慢性潰瘍:由于局部血液循環(huán)障礙、組織水腫以及細(xì)菌感染等因素的相互影響,使?jié)冚^難愈合。治療時應(yīng):①積極治療下肢靜脈曲張;②改善局部血液循環(huán),如囑患者平臥,抬高患肢,勞動時用彈力繃帶等;③控制感染,如全身應(yīng)用抗生素及局部以0.5%新霉素溶液或3%硼酸溶液濕敷,達(dá)到清潔創(chuàng)面和減少分泌物的目的,有利于上皮生長,加速傷口愈合;無分泌物可用0.5%新霉素軟膏、魚肝油軟膏,亦可用氦氖激光照射。
(2)靜脈曲張性濕疹:應(yīng)保持創(chuàng)面清潔,外用0.5%新霉素煤焦油糊劑等。
保守的治療方式是藥物治療還有穿彈力襪,但是只能夠緩解病情的加劇,不能起到根治的作用。所以,一般來說,藥物治療都是在做完手術(shù)之后作為一種輔助康復(fù)的手段。治療重度下肢靜脈曲張最好還是動手術(shù),要依據(jù)患者的年齡還有體質(zhì)來決定要不要做手術(shù)。