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胸膜性間皮瘤是怎樣的

2017-04-19 14:26:17  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):生活中總是會(huì)有各種各樣的疾病困擾著人們的身體,隨著年齡的增加人們的身體免疫力都在下降。就是因?yàn)檫@樣更加容易生病了,其中就有胸膜性間

生活中總是會(huì)有各種各樣的疾病困擾著人們的身體,隨著年齡的增加人們的身體免疫力都在下降。就是因?yàn)檫@樣更加容易生病了,其中就有胸膜性間皮瘤是中年人居多。一開(kāi)始很多的患者對(duì)于這個(gè)疾病并不是很了解,關(guān)于什么癥狀,病因都是知道的少之又少,治療起來(lái)也是很麻煩。所以下面就去了解下胸膜性間皮瘤是怎樣的?

1.癥狀

(1)早期缺乏特異性癥狀,60%~90%的患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、干咳和氣短,約10.2%患者可以有發(fā)熱及全身不舒服等癥狀,3.2%患者以關(guān)節(jié)痛為主訴癥狀?;颊叱S锌人裕酁楦煽龋瑹o(wú)痰或痰量很少,亦沒(méi)有痰中帶血。惡性胸膜間皮瘤患者氣短的癥狀很明顯,尤其是活動(dòng)以后胸悶、氣短明顯加重,休息后癥狀緩解。呼吸困難繼發(fā)于胸腔積液,程度隨著胸腔積液和腫瘤的增大而加劇。積液早期在胸膜腔內(nèi)是游離的,然后逐漸局限包裹,最后逐漸為大塊腫瘤組織替代。胸痛起初為模糊鈍痛,當(dāng)腫瘤侵襲肋間神經(jīng)時(shí),疼痛局限。

(2)中晚期50%~60%患者表現(xiàn)為大量胸腔積液,其中血性胸腔積液占3/4。腫瘤組織可以包裹壓迫患側(cè)肺組織,使肺復(fù)張受限。惡性胸膜間皮瘤患者如不經(jīng)治療,患者體重減輕伴嚴(yán)重氣短、進(jìn)行性衰竭,最后終因極度呼吸困難窒息死亡。無(wú)大量胸腔積液患者的胸痛較劇烈,逐漸加重至患者難以忍受,一般鎮(zhèn)痛劑難以緩解。疼痛常常出現(xiàn)于病變局部,膈肌受累及后可放射至上腹部、肩部。如未詳細(xì)詢問(wèn)病史和體格檢查,可能誤診為冠心病、肩周炎或膽囊炎。有些患者出現(xiàn)周期性低血糖和肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病,但這些指征在良性間皮瘤較多見(jiàn)。

(3)晚期患者表現(xiàn)為衰弱、惡病質(zhì)、腹水以及胸腹部畸形。臨床表現(xiàn)是腫瘤進(jìn)行性侵襲而未受到有效控制的結(jié)果。某些患者在病晚期,可發(fā)現(xiàn)胸壁腫塊,其來(lái)源于間皮瘤自胸腔向外長(zhǎng)出,也可能因胸腔穿刺后針道種植所致。

2.體征

體格檢查在疾病早期大多無(wú)陽(yáng)性體征,以后可發(fā)現(xiàn)有明顯的胸腔積液,胸部叩診呈濁音,呼吸音減低,縱隔移向健側(cè)等。病程晚期,胸膜間皮瘤生長(zhǎng)很大,充滿整個(gè)胸膜腔時(shí),胸腔積液卻變少,肺容量減小,病側(cè)胸壁塌陷,肋間隙變窄,縱隔被牽拉移向患側(cè)。在一些病例也可以出現(xiàn)腹部膨隆,可能說(shuō)明腫瘤經(jīng)膈肌侵襲腹腔。一旦出現(xiàn)經(jīng)膈肌侵襲,30%的患者可以出現(xiàn)腸梗阻。

患者除了胸部體征外,可有瘤伴綜合征,雖然較少見(jiàn),但也可以出現(xiàn)在間皮瘤患者,如:肺性骨關(guān)節(jié)病、杵狀指(趾)、抗利尿激素的異常分泌綜合征(SIADH)、自體免疫性溶血性貧血、高凝狀態(tài)、高鈣血癥、低血糖及周身淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

關(guān)于胸膜性間皮瘤是怎樣的,大家也在上文中了解了。不論是什么疾病都是做好詳細(xì)的認(rèn)識(shí),才能根據(jù)病情找到適合自己的方法達(dá)到好的治療效果。所以希望一些對(duì)于胸膜性間皮瘤還不是很了解的患者們就好好的看下上文的內(nèi)容,以便于更好的質(zhì)量身體健康。

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