促腎上腺皮質(zhì)激素細胞瘤表現(xiàn)有哪些

人的身體中富含很多的激素，對于人們?nèi)粘?a href="http://14april14hrs.com/sh/" target="_blank" class="keylink">生活中的活動消耗的能量是有著很大的作用的。其中就有大家所熟知的腎上腺皮質(zhì)素就是對于人的代謝功效有著很大的幫助的，所以一旦出現(xiàn)什么問題都是需要患者和家人們引起重視的。所以說很多的人就想著了解下促腎上腺皮質(zhì)激素細胞瘤表現(xiàn)有哪些？

主要表現(xiàn)為垂體ACTH依賴性庫欣氏綜合征，病程平均3－4年，多為青壯年，女性多于男性。

(1)脂肪代謝紊亂和分布異常：呈明顯向心性肥胖，滿月臉、水牛背、鎖骨上脂肪墊、四肢相對瘦小。

(2)蛋白代謝異常：分解代謝大于合成代謝，導(dǎo)致皮膚菲薄，毛細血管擴張，呈多血質(zhì)，皮膚出現(xiàn)紫紋。肌無力，肌萎縮，切口不易愈合、異感染。骨質(zhì)疏松，腰背跳痛，易發(fā)病理性骨折。

(3)糖代謝異常：導(dǎo)致糖耐量異常（ 75％）和糖尿?。?％－10％）。

(4)水電解質(zhì)代謝紊亂：低血鉀、低血氯、高血鈉，嚴(yán)重者可致低鉀性堿中毒，需急診處理。水鈉儲留可致高血壓，發(fā)生率為 80％－90％。

(5)性腺功能影響：過多皮質(zhì)醇抑制垂體促性腺激素， 71％－87％女性患者有性欲減退、月經(jīng)稀少、閉經(jīng)、溢乳、不孕；約20％男性患者性欲減退、陽痿、精子減少、睪丸萎縮。繼發(fā)的腎上腺皮質(zhì)男性激素增加可導(dǎo)致痤瘡（多見于面部和胸背部）、女性毳毛增多、長胡須、喉結(jié)增大。

(6)其它表現(xiàn)：有的患者精神異常，以憂郁癥多見。青春期前發(fā)病者會嚴(yán)重影響生長發(fā)育。

晚期患者常因并發(fā)心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病及感染性疾病而死亡。

1、手術(shù)治療：一旦庫欣病診斷成立，要達到治愈而不造成永久性腎上腺功能和垂體功能不足，理想的首選治療方法是經(jīng)蝶顯微外科切除垂體ACTH腺瘤，由于ACTH微腺瘤多埋藏于垂體腺內(nèi)，因此主張術(shù)中“米”形切開垂體，這樣既可防止遺漏，又利于病變周圍垂體組織的顯露。除切除腫瘤外，還應(yīng)作瘤周垂體組織的大部切除（青春期和要求生育的成年人），或次全切除術(shù)（不要求生育的成年人），瘤周垂體組織切除可以提高手術(shù)療效。如果探查中未發(fā)現(xiàn)病變，應(yīng)作次全垂體切除術(shù)，而不輕易行全垂體切除。

文獻報道庫欣病的總治愈率 74％～84％之間，我院庫欣病的治愈緩解率為88.7％，其中ACTH腺瘤為91.7％，ACTH細胞增生為72％，即無腺瘤又無增生者為80％。不同切除方式的療效不同，腫瘤加瘤周垂體組織次全切除的治愈緩解率為95.9％，瘤周垂體大部切除為86.7％，單純腫瘤選擇性切除為80％。

多數(shù)患者于術(shù)后1周左右，皮質(zhì)醇迅速下降至正?；蛘Ｒ韵拢g(shù)后1周內(nèi)的皮質(zhì)醇水平與術(shù)后3～6個月的水平相一致。術(shù)后出現(xiàn)皮質(zhì)醇低下癥狀者恢復(fù)多需3～12個月。

垂體 ACTH腺瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率在6％～25％。對于未緩解或復(fù)發(fā)，經(jīng)檢查仍屬垂體源性者，應(yīng)首選再次經(jīng)蝶垂體探查，行全垂體切除。亦可根據(jù)具體情況選擇放療、腎上腺切除或藥物治療。

2、放射治療庫欣病垂體放療的有效率為40％～50％，兒童優(yōu)于成年人。目前多用于輔助治療。

3、藥物治療可分為作用于腎上腺和中樞兩類藥物：前者如氨基導(dǎo)眠能、甲吡酮、雙氯苯二氯乙烷、密妥坦、酮康唑、依托米脂等：后者包括塞庚啶、溴隱停、二甲麥角新堿、麥角腈等。以上藥物僅可暫時緩解癥狀，一旦停藥，可迅速復(fù)發(fā)，且只有部分患者服藥后有效。藥物治療尚有一定的副作用，不能長期應(yīng)用，故僅用于手術(shù)后和放療后效果不佳者和衰弱病人的手術(shù)前準(zhǔn)備與放療延遲的輔助治療。

關(guān)于促腎上腺皮質(zhì)激素細胞瘤表現(xiàn)有哪些，希望大家能做這方面的了解下。也是為了更好的預(yù)防這個疾病的出現(xiàn)不能及時的發(fā)現(xiàn)，上文不止是給大家介紹了一下有關(guān)于促腎上腺皮質(zhì)激素細胞瘤癥狀有哪些，還相應(yīng)的介紹了一些治療方式，大家多了解下沒有害處。