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熱風(fēng)濕怎么治療呢

2017-05-21 14:03:14  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:熱風(fēng)濕不同于風(fēng)濕病,它是一種非常復(fù)雜的疾病,多發(fā)于兒童和青少年群體。它對(duì)心臟和關(guān)節(jié)的影響巨大,會(huì)造成多種疾病并發(fā)。對(duì)于熱風(fēng)濕的治療

熱風(fēng)濕不同于風(fēng)濕病,它是一種非常復(fù)雜的疾病,多發(fā)于兒童和青少年群體。它對(duì)心臟和關(guān)節(jié)的影響巨大,會(huì)造成多種疾病并發(fā)。對(duì)于熱風(fēng)濕的治療也是多方面,首要就是判斷熱風(fēng)濕對(duì)機(jī)體哪里造成了影響,繼而對(duì)心臟或關(guān)節(jié)等方面的疾病進(jìn)行治療。那么熱風(fēng)濕該怎么治療呢?讓我們一起來看一看都是有哪些方法。

1.一般治療

主要是針對(duì)不同的癥狀采取相應(yīng)的對(duì)癥處理。急性期患者均應(yīng)臥床休息;如有心臟受累應(yīng)避免體力活動(dòng)或精神刺激,并應(yīng)在體溫和血沉恢復(fù)正常、心動(dòng)過速控制或明顯的心電圖改善后繼續(xù)臥床3-4周,然后逐漸恢復(fù)活動(dòng),心臟擴(kuò)大伴有心力衰竭者,約需6個(gè)月左右才可逐漸恢復(fù)正?;顒?dòng)。有充血性心力衰竭者還應(yīng)適當(dāng)限制鹽和水分。

2.抗生素的應(yīng)用

應(yīng)用抗生素的目的是為消除殘存的鏈球菌感染灶。推薦應(yīng)用青霉素一次肌內(nèi)注射,或者口服青霉素10天。對(duì)少數(shù)耐青霉素菌株感染或青霉素過敏者,可選用紅霉素,一天4次,療程10天。對(duì)紅霉素的耐藥,可選用其他藥物替代,包括氨芐青霉素/克拉維酸鹽、新大環(huán)內(nèi)酯類及頭抱霉素類等。

3.抗風(fēng)濕治療

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物為非類固醇抗炎藥。其中阿司匹林仍然是首選藥物,分3~4次口服,一般療程6~8周,有輕度心臟炎者宜用12周。糖皮質(zhì)激素僅在嚴(yán)重心臟炎伴有充血性心力衰竭時(shí)才被推薦使用。常用藥物有潑尼松,分3~4次服用,控制病情后逐漸減量,療程最少12周。對(duì)心包炎或心肌炎合并急性心力衰竭的患者,可靜脈滴注地塞米松或氫化可的松,至病情改善后改為口服潑尼松。糖皮質(zhì)激素還可用于對(duì)阿司匹林無反應(yīng)的嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎的治療,療程6~8周。

嚴(yán)重心臟炎或心臟擴(kuò)大者易發(fā)生心力衰竭,除用糖皮質(zhì)激素治療以外,應(yīng)合并使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、洋地黃、利尿劑和降低心臟負(fù)荷的藥物。

4.Sydenham舞蹈癥的治療

首先應(yīng)給予患者一個(gè)安靜的環(huán)境,避免強(qiáng)光和噪音的刺激,防止外傷。必要時(shí)在抗風(fēng)濕治療的基礎(chǔ)上加用鎮(zhèn)靜藥如地西伴、巴比妥類藥物或氯丙嗪等。

5.慢性心瓣膜病的治療

有慢性充血性心力衰竭者應(yīng)長期給予洋地黃口服,并監(jiān)測(cè)血藥濃度,隨時(shí)調(diào)整劑量。瓣膜損害嚴(yán)重時(shí)可給予手術(shù)治療,作瓣膜成形術(shù)或置換術(shù)。

結(jié)合上面的治療方法也能夠看出治療熱風(fēng)濕應(yīng)該針對(duì)其所導(dǎo)致的疾病進(jìn)行中詳細(xì)治療。從一般性治療到專項(xiàng)治療,熱風(fēng)濕的判斷很重要,對(duì)癥下藥采取符合病癥的治療方法。當(dāng)然青少年兒童也應(yīng)該樹立良好的心態(tài),從心理上克服疾病,配合醫(yī)生的治療,這樣才能早日康復(fù),擁有一個(gè)美好的童年。

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