急性心力衰竭的病因有哪些

急性的心力衰竭疾病對(duì)人體危害甚大，很多人都是屬于先天性的疾病造成的，但是一些人是因?yàn)楹笃诘男睦韷毫Υ罅?，心中?fù)擔(dān)太重了，所以才會(huì)引起這樣的疾病，而心力衰竭疾病的出現(xiàn)也有急性的疾病和慢性疾病的區(qū)分，這樣的類型也是決定疾病嚴(yán)重程度的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，那么這個(gè)急性的心力衰竭疾病的原因是什么呢？

心力衰竭的根本問題是心臟泵血功能下降。引起心臟泵血功能下降的原因是多方面的，歸納起來不外乎是心肌收縮和 / 或舒張功能障礙和心臟負(fù)荷長(zhǎng)期過重及心室充盈受限。

(一)、常見心力衰竭的基本病因

1.心肌病變 各種病因如：病毒、細(xì)菌、重金屬中毒、嚴(yán)重持續(xù)的缺血可導(dǎo)致心肌細(xì)胞的壞死;缺血、毒性物質(zhì)、自由基、細(xì)胞因子等可通過促凋亡基因?qū)е滦募〖?xì)胞過度凋亡。見于彌漫性心肌病變，如：心肌炎、心肌病、嚴(yán)重心肌梗塞等。

2.心肌代謝障礙 冠心病、肺心病、嚴(yán)重貧血等，由于心肌缺血、缺氧、維生素 B 1 缺乏使 ATP 生成減少，酸性代謝產(chǎn)物增多，心肌舒縮功能障礙。

(二)、心臟負(fù)荷長(zhǎng)期過重 - 繼發(fā)性心肌舒縮功能障礙

1.壓力負(fù)荷過重

壓力負(fù)荷又稱后負(fù)荷，是指心肌收縮時(shí)所承受的負(fù)荷。左心室壓力負(fù)荷過重見于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄所致射血阻抗增大;右心室壓力負(fù)荷過重見于肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄、肺栓塞和慢性阻塞性肺部疾病等。

2.容量負(fù)荷過重

心臟舒張時(shí)所承受的負(fù)荷，稱為容量負(fù)荷又稱前負(fù)荷，導(dǎo)致左心室前負(fù)荷過重的主要原因?yàn)橹鲃?dòng)脈瓣或二尖瓣關(guān)閉不全;引起右心室前負(fù)荷過重的主要原因?yàn)榉蝿?dòng)脈瓣或三尖瓣關(guān)閉不全，室間隔或房間隔缺損伴有左向右分流及高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)如：甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、動(dòng) - 靜脈瘺等。

心臟負(fù)荷過重時(shí)，機(jī)體可通過心肌肥大等進(jìn)行代償，只有在長(zhǎng)期過度負(fù)荷超過心臟的代償能力時(shí)，才能導(dǎo)致心力衰竭。

(三)、心室充盈受限

縮窄性心包炎、心包填塞等心包疾病。

二、誘因

臨床上有許多因素可在心力衰竭基本病因的基礎(chǔ)上誘發(fā)心力衰竭 ， 這些因素稱為心力衰竭的誘因。

(一)、感染 各種感染尤其是呼吸道感染是誘發(fā)心力衰竭的重要因素。感染可通過多種途經(jīng)增加心臟負(fù)擔(dān)和/或妨礙心肌的舒縮功能。

(二)、心律失常 心律失常既是心力衰竭的原因，也是心力衰竭的誘因。尤其以 心房纖顫、室性心動(dòng)過速、室性纖顫等快速型心律失常為多見。

(三)、妊娠與分娩 妊娠、分娩誘發(fā)心力衰竭的原因：妊娠期血容量增多，至臨產(chǎn)期可比妊娠前增加 20% 以上，特別是血漿容量增加比紅細(xì)胞增加更多，可出現(xiàn)稀釋性貧血，加上心率增快和心搏出量增大，使機(jī)體處于高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)，心臟負(fù)荷加重。分娩時(shí)由于精神緊張和疼痛的刺激，使交感 - 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，一方面回心血量增多，增加了心臟的前負(fù)荷;另一方面外周小血管收縮，射血阻抗增大，使心臟后負(fù)荷加重，加上心率加快使心肌耗氧量增加、冠脈血流不足，導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。

其實(shí)這個(gè)心力衰竭急性的時(shí)候就要及時(shí)做治療，不然疾病是有可能會(huì)引發(fā)慢性心力衰竭，急性的一般好控制一些，如果疾病發(fā)作成為了慢性的心力衰竭疾病的話，那么后果就更加的嚴(yán)重了，根據(jù)上面我們介紹的這個(gè)疾病的原因來做好及時(shí)改善也是對(duì)自己身體負(fù)責(zé)，讓自己疾病盡快的康復(fù)。