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繼發(fā)性甲狀腺腺功能亢進(jìn)的治療方法有哪些

2017-05-24 07:09:43  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:甲狀腺腺功能亢進(jìn)有多種類型,比如繼發(fā)性甲狀腺腺功能亢進(jìn),還有原發(fā)性的,疾病對患者的身體會造成極嚴(yán)重的傷害,此時觀察甲狀腺就會有異常

甲狀腺腺功能亢進(jìn)有多種類型,比如繼發(fā)性甲狀腺腺功能亢進(jìn),還有原發(fā)性的,疾病對患者的身體會造成極嚴(yán)重的傷害,此時觀察甲狀腺就會有異常,檢查時癥狀會最明顯,患者診斷出疾病的類型后需要醫(yī)治,那么繼發(fā)性甲狀腺腺功能亢進(jìn)的治療方法有哪些呢?醫(yī)治的方法主要是手術(shù)、放射治療、藥物等。

繼發(fā)性甲狀腺腺功能亢進(jìn)的治療方法有:

手術(shù)治療

是繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)首選的治療方法。手術(shù)能快速去除甲狀腺內(nèi)無功能的結(jié)節(jié)(不攝碘,131I治療無效)和纖維化、鈣化的病灶,極少引起甲狀腺功能低下,術(shù)后亦很少甲亢復(fù)發(fā)是一種安全有效的治療。手術(shù)范圍無須過大,可行一側(cè)腺葉切除或一側(cè)腺葉次全切除,術(shù)后結(jié)節(jié)以外的甲狀腺組織可以很快恢復(fù)其功能。

原發(fā)性甲亢術(shù)前準(zhǔn)備的各項(xiàng)原則,同樣適用于繼發(fā)性甲亢。對于甲狀腺腫大較輕、癥狀不很嚴(yán)重的患者,術(shù)前可單用普萘洛爾(心得安)準(zhǔn)備,否則應(yīng)按Graves病術(shù)前用藥方法進(jìn)行充分準(zhǔn)備。

同位素131I放射治療

對于全身情況差,不能耐受麻醉及手術(shù)的病人可以采用131I治療。131I治療雖然方便、安全,但由于這種病人的甲狀腺攝碘能力比Graves病的病人為差,需要較大的劑量(約增加50%~100%)才有效果,并且往往需多次給藥。因此有些患者不愿意接受,另外131I治療并不能使甲狀腺腫顯著縮小,故只適用于重要器官伴有嚴(yán)重器質(zhì)性病變而不能耐受手術(shù)者。

藥物治療

應(yīng)用硫脲類藥物治療后長期緩解率很低,只作為術(shù)前的輔助用藥。

甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病治療

甲亢合并甲亢心的治療必須從兩方面入手,即在治療心臟的同時積極控制甲亢癥狀,才能使患者的心臟情況徹底好轉(zhuǎn)。心臟癥狀的控制可使用普萘洛爾和狄高辛,由于甲亢時,腎臟對狄高辛的清除率加快,因此在開始治療時劑量應(yīng)稍大些。甲亢的控制可采用放射性131I治療,也可采用手術(shù)治療。甲亢心合并心衰并非手術(shù)的禁忌證,在充分準(zhǔn)備的情況下手術(shù)是相當(dāng)安全的,且甲狀腺切除后患者的心臟情況可很快改善。

繼發(fā)性甲狀腺腺功能亢進(jìn)的治療要按照患者的病情,同時也要參考患者的并發(fā)癥,制定的治療方案才會更有效,患者在治療疾病時要注意飲食的控制,對含碘食物要重視起來,一定要少吃或是不吃,不然導(dǎo)致病情惡化加快。而患者治療后還要定期做好復(fù)查,防止疾病受到飲食、環(huán)境等影響有復(fù)發(fā)。

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