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膝蓋前交叉韌帶損傷是怎么回事

2017-06-10 16:33:34  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:膝蓋前交叉韌帶損傷這是常見的損傷,對于這種損傷的認(rèn)知大家都知道是非常嚴(yán)重的。所以,膝蓋前交叉韌帶損傷的治療就需要特別的細(xì)致。但是,

膝蓋前交叉韌帶損傷這是常見的損傷,對于這種損傷的認(rèn)知大家都知道是非常嚴(yán)重的。所以,膝蓋前交叉韌帶損傷的治療就需要特別的細(xì)致。但是,很多人知道膝蓋前交叉韌帶損傷的治療很重要,卻依舊因為不知道膝蓋前交叉韌帶損傷是怎么回事而不知道該怎么治療。為此,我們一起來了解下膝蓋前交叉韌帶損傷是怎么回事。

易發(fā)人群

一、25歲以內(nèi)的專業(yè)運動員,18-35歲的非運動員;

二、男性發(fā)生率約為女性的2倍,但運動員中女性發(fā)生率高于男性;

三、一些特殊職業(yè)如軍人、舞蹈演員和雜技演員發(fā)病率高于一般人群。

疾病癥狀

新鮮和陳舊性的前十字韌帶斷裂在臨床表現(xiàn)上有所不同。

新鮮前十字韌帶斷裂主要表現(xiàn)為:

(1)韌帶撕裂時伴有撕裂聲和關(guān)節(jié)錯動感,關(guān)節(jié)內(nèi)出血,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,多數(shù)不能繼續(xù)從事原來的運動,甚至伸直和過屈活動受限;

(2)查體時浮髕試驗陽性,Lachman檢查松弛、無抵抗;

(3)膝關(guān)節(jié)核磁檢查提示:關(guān)節(jié)內(nèi)積血,前十字韌帶腫脹或連續(xù)性中斷,可以看到殘端,股骨髁間窩外側(cè)壁或股骨外髁后方和相對應(yīng)的脛骨平臺骨挫傷表現(xiàn)。 "

陳舊性前十字韌帶斷裂主要表現(xiàn)為:

(1)關(guān)節(jié)松弛不穩(wěn),患者在運動中有膝關(guān)節(jié)錯動感或打軟腿,不能急停急轉(zhuǎn),不能用患腿單腿支撐;

(2)運動中膝關(guān)節(jié)容易反復(fù)扭傷,疼痛,造成半月板損傷后甚至出現(xiàn)反復(fù)交鎖;

(3)查體:Lachman檢查松弛無抵抗,前抽屜試驗陽性;

(4)膝關(guān)節(jié)核磁檢查提示:前十字韌帶連續(xù)性中斷,可以看到殘端,股骨外髁和脛骨平臺骨挫傷表現(xiàn)。時間過久的,韌帶的形態(tài)消失,出現(xiàn)骨質(zhì)增生表現(xiàn)。

(5)KT1000、KT2000可以定量檢查膝關(guān)節(jié)前向移位的程度,與對側(cè)相比移動大于3mm以上;

(6)反復(fù)扭傷的患者往往繼發(fā)關(guān)節(jié)軟骨和半月板損傷。

疾病治療急性期處理

(1)膝關(guān)節(jié)冰敷以便消腫止痛;

(2)關(guān)節(jié)制動,必要時加壓包扎,減少再出血;

(3)如沒有條件近期手術(shù),在腫痛減輕后,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動度練習(xí)和下肢肌力練習(xí);

(4)合并內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時,要在損傷后10天內(nèi)限期行急診手術(shù)治療。如果存在關(guān)節(jié)活動障礙的要在關(guān)節(jié)活動范圍接近正常后再手術(shù)。 "

手術(shù)治療

前十字韌帶完全斷裂的最佳治療方案是手術(shù)重建前十字韌帶;

(1)手術(shù)的最佳時機(jī)是在術(shù)后三個月之內(nèi);

(2)關(guān)節(jié)鏡下前十字韌帶重建手術(shù)技術(shù)成熟,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快;

(3)目前重建前十字韌帶的手術(shù)方式包括:單束重建,雙束重建等;兩種手術(shù)臨床效果沒有明顯差異。

(4)重建前十字韌帶可以選用的移植物材料包括:自體材料,如腘繩肌腱、自體髕腱等,效果最佳。如果多根韌帶同時損傷可以考慮加用異體肌腱或人工韌帶等;

(5)重建前十字韌帶需要用到的固定材料包括:金屬界面螺釘、可吸收界面螺釘,EndoButton,Introfix等;

(5)合并內(nèi)側(cè)副韌帶損傷或半月板交鎖時,要限期行急診手術(shù)治療。

9疾病預(yù)防(1)規(guī)范技術(shù)動作;良好的體育道德,不采用犯規(guī)動作。

(2)增加下肢肌肉力量練習(xí)和協(xié)調(diào)性練習(xí);

(3)佩戴必要的比賽護(hù)具;

(4)保持場地?zé)艄狻⒌孛鏌o安全隱患;

(5)防治疲勞訓(xùn)練和比賽。

以上就是關(guān)于膝蓋前交叉韌帶損傷是怎么回事。這里需要提醒的是,膝蓋前交叉韌帶損傷的情況需要長時間的休養(yǎng)才能徹底的治愈,同時在治療的時候,還需要避免運動,尤其是激烈的運動,這樣才能最終的康復(fù)。此外,飲食的調(diào)理也是需要同步在治療的時候。

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