美爾尼氏綜合癥的病因

我們的身體是由許許多多的器官組合而成的，每一個器官在外面的身體里都起著比較重要的作用，但是由于每個人的體質(zhì)不同，加上飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣的不同，總是會導(dǎo)致身體出現(xiàn)一些疾病，美爾尼氏綜合癥是當(dāng)今比較常見的一種疾病，嚴(yán)重的威脅著我們的身體健康，也給病人帶來很多的痛苦，下面一起了解下美爾尼氏綜合癥的病因有哪些。

美尼爾氏綜合癥是以膜迷路積水的一種內(nèi)耳疾病，本病以突發(fā)性眩暈、耳鳴、耳聾或眼球震顫為主要臨床表現(xiàn)，眩暈有明顯的發(fā)作期和間歇期。病人多數(shù)為中年人，患者性別無明顯差異，首次發(fā)作在50歲以前的病人約占65%，大多數(shù)病人單耳患病。

原因美尼爾氏綜合癥為一突然發(fā)作的非炎性迷路病變，具有眩暈、耳聾、耳鳴及有時有患側(cè)耳內(nèi)悶脹感等癥狀的疾病。多為單耳發(fā)病，其發(fā)病原因不明，男女發(fā)病率無明顯差異，病人多為青壯年，60歲以上老人發(fā)病罕見。

近年亦有兒童病例報告，病程多為數(shù)天或周余。關(guān)于病因、學(xué)說甚多，尚無定論，如變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌障礙、維生素缺乏及精神神經(jīng)因素等引起自主神經(jīng)功能紊亂。

因之使血管神經(jīng)功能失調(diào)，毛細(xì)血管滲透性增加，導(dǎo)致膜迷路積水，蝸管及球囊膨大，刺激耳蝸及前庭感受器時，引起耳鳴、耳聾、眩暈等一系列臨床癥狀。此病不經(jīng)過治療，癥狀可緩解，雖可反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時間間隔不定，但也有發(fā)作一次不再發(fā)作者。

美尼爾氏綜合癥的病因?qū)W說：

1.內(nèi)淋巴吸收障礙

內(nèi)淋巴腔是一密閉的腔隙。內(nèi)淋巴液基本上是外淋巴的濾過液，而內(nèi)淋巴腔上皮中的泵系統(tǒng)，對維持內(nèi)淋巴液中各種電解質(zhì)的濃度具有重要作用。因此，亦可認(rèn)為，內(nèi)淋巴有血管紋和暗細(xì)胞產(chǎn)生。最近發(fā)現(xiàn)，血管紋，壺腹，橢圓囊上皮細(xì)胞內(nèi)還存在心納素，可調(diào)節(jié)內(nèi)淋巴的壓力。

內(nèi)淋巴循環(huán)和吸收的學(xué)說包括：

（1）輻流學(xué)說。認(rèn)為內(nèi)淋巴生成后，被齒間溝、內(nèi)溝和血管紋進行選擇性的吸收。

（2）縱流學(xué)說。認(rèn)為內(nèi)淋巴生成后向淋巴管、內(nèi)淋巴囊方向流動，并被內(nèi)淋巴囊所吸收。

由于不少耳科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，美尼爾綜合癥病人的內(nèi)淋巴囊囊腔內(nèi)有細(xì)胞碎片堆積，內(nèi)淋巴管、內(nèi)淋巴囊上皮變性，纖維化，萎縮，以及囊腔消失等，結(jié)合縱流學(xué)說，故認(rèn)為，本病與內(nèi)淋巴吸收障礙有關(guān)。

同時，有些病人的顳骨ct掃描還顯示，其前庭水管比正常人狹窄，故推測，這種先天性發(fā)育異常（小前庭水管）是內(nèi)淋巴吸收障礙的可能原因，但組織學(xué)檢查結(jié)果并不支持小前庭水管之說。

此外，在動物實驗中，通過用各種方法破壞內(nèi)淋巴囊，阻塞內(nèi)淋巴管，可以成功的建立膜迷路水腫的動物模型，也支持本學(xué)說。但是，應(yīng)該提醒的是，前述動物模型僅僅是膜迷路積水腫的病理等同物，并不能完全代表美尼爾綜合癥這一臨床疾病實體。

2.免疫反應(yīng)

大量基礎(chǔ)研究表明，內(nèi)耳具有免疫應(yīng)答能力，內(nèi)淋巴囊是接受抗原刺激，并產(chǎn)生免疫應(yīng)答能力，內(nèi)淋巴囊是接受抗原刺激，并產(chǎn)生免疫應(yīng)答的部位。

由于用同種或異種動物的粗制內(nèi)耳膜迷路提出液，ii型膠原，鑰孔堿血藍蛋白等作為抗原，在動物中可誘發(fā)膜迷路水腫，其發(fā)病率約為30%。

而在動物模型及某些美尼爾病病人中，又發(fā)現(xiàn)其ig，cic，c3，c4，c5等水平升高，尚有報告發(fā)現(xiàn)病人scarpa神經(jīng)節(jié)內(nèi)存在免疫球蛋白者，因而認(rèn)為可能與自身免疫反應(yīng)引起的內(nèi)淋巴囊吸收功能障礙有關(guān)。

由于有人發(fā)現(xiàn)，部分美尼爾綜合癥病人有花粉癥表現(xiàn)，其癥狀發(fā)作與季節(jié)有關(guān)，有些則與可疑的致敏食物或已知的變應(yīng)原有關(guān)，故推測i型免疫反應(yīng)在某些特殊的美尼爾病病人中起重要作用。但是，也有人在皮膚試驗中發(fā)現(xiàn)，其陽性率和對照組并無明顯區(qū)別。

3.內(nèi)淋巴生成過多

有認(rèn)為，由于前庭膜的代謝率較高，容易受到供血不足的影響，而降低其代謝機能。

一旦內(nèi)耳缺o2，即可引起內(nèi)、外淋巴液中離子濃度的變化，內(nèi)淋巴鈉離子潴留時，可使內(nèi)淋巴的滲透壓增高，導(dǎo)致水從外淋巴向內(nèi)淋巴腔滲入，造成內(nèi)淋巴總量增加，形成膜迷路積水。

4.植物神經(jīng)功能紊亂

內(nèi)耳微循環(huán)障礙據(jù)臨床觀察，不少病人在發(fā)病前有情緒波動，精神緊張，過度疲勞史。本學(xué)說認(rèn)為，由于植物神經(jīng)功能紊亂，交感神經(jīng)應(yīng)激性增高，副交感神經(jīng)處于抑制狀態(tài)，內(nèi)耳小動脈痙攣，微循環(huán)障礙，導(dǎo)致膜迷路積水。

5.病灶及病毒感染

臨床上有因切除扁桃體而終止本病發(fā)作者，亦有與扁桃體炎同時發(fā)病者，尚有報告闌尾炎，膽囊炎“病灶”與本病有關(guān)。這些是偶然發(fā)生的巧合，還是兩者有內(nèi)在的聯(lián)系？

值得考慮。有認(rèn)為，病毒感染可引起內(nèi)淋巴管和內(nèi)淋巴囊損害，內(nèi)耳的亞臨床型病毒感染可在10余年以后引起膜迷路積水。

6.內(nèi)分泌障礙

甲狀腺功能減退癥所致之粘液性水腫可發(fā)生于內(nèi)淋巴腔，并有報告，用甲狀腺治療后，內(nèi)耳癥狀得到了緩解。腎上腺皮質(zhì)功能減退可致植物神經(jīng)功能紊亂，位覺過敏。此外，尚有維生素c缺乏等學(xué)說。

引發(fā)美爾尼氏綜合癥的病因也有很多種，出現(xiàn)美爾尼氏綜合癥總是會感覺頭暈，嚴(yán)重的影響著我們的生活和工作，出現(xiàn)這樣的疾病我們一定要及時到醫(yī)院得到有效的治療，同時也要積極的調(diào)整飲食，多吃一些清淡的食物，不要抽煙喝酒。