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治療躁狂憂郁癥的常用方案

2017-06-10 21:16:37  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:隨著生活節(jié)奏加快,各種家庭、工作壓力所引起的躁狂癥、抑郁癥發(fā)病率呈上升趨勢,屬于由心理問題引起的生理和精神障礙問題,而且一般很難一

隨著生活節(jié)奏加快,各種家庭、工作壓力所引起的躁狂癥、抑郁癥發(fā)病率呈上升趨勢,屬于由心理問題引起的生理和精神障礙問題,而且一般很難一次性治愈,經(jīng)常有間歇性的發(fā)作,無規(guī)律性,關(guān)于它的臨床表現(xiàn)我們不作過多參數(shù),下面重點提供對于躁狂憂郁癥治療的常見方案和藥物運用信息。

常見的治療方案和用藥:

⒈三環(huán)類抗抑郁藥仍是目前常用的藥物,如阿米替林、丙米嗪、多塞平、氯米帕明(氯丙米嗪)等,一般2周見效,癥狀緩解后仍須維持治療6個月以上。單胺氧化酶抑制劑通常作為二線藥物,常在三環(huán)類抗抑郁藥療效失敗后應(yīng)用。新一代抗抑郁藥有:

①選擇性5一HT回吸收抑制劑(SSRI):氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、三唑酮等;

②去甲腎上腺素回吸收抑制劑:馬普替林、奧普替林、阿莫沙平等;

③多巴胺回吸收抑制劑:米那替林等;

④選擇性單胺氧化酶抑制劑:馬氯貝胺等;

⑤其他:如米安舍林等。這些一般作為二線藥物,不良反應(yīng)少。具有抗抑郁作用的抗精神病藥如舒必利、氯普三噸、氟哌噻噸,小劑量治療對精神病性抑郁、嚴(yán)重焦慮癥狀的非典型抑郁癥有效。具有抗抑郁作用的抗焦慮藥如阿普唑倫、氯硝西泮,高劑量時適合伴焦慮癥狀的抑郁癥患者。

⒉電休克治療適用于嚴(yán)重的抑郁癥如自殺、木僵等。

⒊睡眠剝奪療法適用于抗抑郁藥和電休克治療效果差的患者。

⒋心理治療認(rèn)知治療有助于抑郁病情的改善。在疾病初期病情比較輕者可用。對難治性抑郁癥可以兩藥合用,如抗抑郁藥+抗躁狂藥,抗抑郁藥+甲狀腺素,抗抑郁藥+小劑量抗精神病藥等。

最后,我們關(guān)于治療躁狂憂郁癥,上面所提到的藥物,主要為西藥,只是對于患者情緒爆發(fā)起到一定的抑制作用,并不能從根本上解決問題,關(guān)鍵還是要尋找病根,心理上的輔導(dǎo)和調(diào)節(jié),再結(jié)合日常生活飲食的一些細(xì)節(jié)注意,比如早睡早起、降低工作強度、多接觸外界朋友等。

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