膽源性胰腺炎的癥狀

有一個(gè)病“膽源性胰腺炎”，就是這個(gè)病，這個(gè)病名我永遠(yuǎn)偉記住的，恨的是我竟然把這么長(zhǎng)的名字都給永遠(yuǎn)記住了，這個(gè)病可以讓寫出一部辛酸史了，用現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)流行話來(lái)說(shuō)，也是蠻溜的，不過(guò)值得欣慰的是，通過(guò)這次生病，我也可以說(shuō)久病成良醫(yī)了，你永遠(yuǎn)不會(huì)想到，我就這樣通過(guò)每天痛的領(lǐng)悟，了解上了它。

先說(shuō)說(shuō)它要來(lái)的狀況吧：

1.癥狀

（1）腹痛是本病的主要癥狀，起始于上腹部，出現(xiàn)早。典型者常突然感到臍上偏左疼痛，持續(xù)性，陣發(fā)性加重，呈刀割樣疼痛。疼痛常放射至肩部、肋骨和腰背部。隨著炎癥的擴(kuò)散，腹痛范圍可呈帶狀，或向全腹擴(kuò)散。

（2）惡心和嘔吐是本病的早期癥狀，幾乎在腹痛的同時(shí)出現(xiàn)。初期發(fā)作較為頻繁，常為噴射狀，內(nèi)容有食物和膽汁；晚期出現(xiàn)腸麻痹，可嘔吐出糞樣物。

（3）腹脹是本病的常見癥狀。腹脹的程度與胰腺炎的病變程度有一定關(guān)系，輕者持續(xù)2～3天，重者可持續(xù)7天以上，常伴有排氣、排便中止。

（4）黃疸一般較輕，多為阻塞性，但少數(shù)出血壞死型病人，黃疸是嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染引起的肝功能受損的表現(xiàn)。

（5）其他 發(fā)熱、消化道出血、休克等可出現(xiàn)于部分病人。

2.體征

（1）腹部壓痛和腹肌緊張多數(shù)患者腹部壓痛，以上腹部為主，腹肌多緊張，但其程度不如胃腸穿孔或膽囊穿孔，部分病人有彌漫性腹膜炎表現(xiàn)。

（2）休克部分病人脈搏加快，血壓降低，呼吸加快，面色蒼白，表情淡漠，煩躁不安。

（3）出血征象外溢的胰液沿組織間隙達(dá)到皮下脂肪，使毛細(xì)血管破裂出血，因而局部皮膚呈青紫色，可見于腰部、前下腹壁或臍周。

（4）腸梗阻及移動(dòng)性濁音腸梗阻常為麻痹性。腹腔內(nèi)出血、滲出較多時(shí)，可叩出移動(dòng)性濁音。

3.手術(shù)治療

本病的手術(shù)時(shí)期以及手術(shù)方式目前還有爭(zhēng)論。目前的趨勢(shì)是，在積極對(duì)癥、支持療法的基礎(chǔ)上，待病人的急性癥狀緩解后再采取延期手術(shù)。手術(shù)多在急性發(fā)作后7天左右進(jìn)行。但是對(duì)于診斷不肯定和經(jīng)使用各種支持療法病情仍進(jìn)行性惡化者，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)膽道病變的不同而選擇。對(duì)于胰腺本身的處理可采用胰腺引流、胰腺切除等術(shù)式。

看著這個(gè)病來(lái)以及走，我真是感慨萬(wàn)千啊，一個(gè)病讓我學(xué)會(huì)了自律，我是一個(gè)很懶惰的人，因?yàn)檫@場(chǎng)病，我逼著自己嚴(yán)格按這醫(yī)生的建議去做這件事，因?yàn)槲抑?，要是不照做的話我的下半生都?huì)失去人生活著的樂(lè)趣，這場(chǎng)病也給我知道，自律的人才是自由人。