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動(dòng)脈硬化閉塞癥治療介紹

2017-06-12 22:34:04  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):人體的動(dòng)脈就像一條條小河,自心臟出發(fā)流遍全身最后又回到心臟,日夜不停,川流不息,維持和調(diào)節(jié)血壓,一旦這些小河發(fā)生阻塞會(huì)怎么樣呢,對(duì)

人體的動(dòng)脈就像一條條小河,自心臟出發(fā)流遍全身最后又回到心臟,日夜不停,川流不息,維持和調(diào)節(jié)血壓,一旦這些小河發(fā)生阻塞會(huì)怎么樣呢,對(duì)人體來(lái)說(shuō),就是患上了動(dòng)脈硬化閉塞癥,我們今天就談一下動(dòng)脈硬化閉塞癥治療方法,主要給出藥物治療和手術(shù)治療兩種方式,可以根據(jù)自身情況選擇應(yīng)用,以下就是動(dòng)脈硬化閉塞癥治療的方法。

1.藥物治療

藥物治療主要針對(duì)早、中期動(dòng)脈硬化性閉塞癥或者無(wú)法耐受手術(shù)的患者。目前尚無(wú)一種藥物能治療動(dòng)脈硬化本身,無(wú)法使病變動(dòng)脈恢復(fù)成正常血管,臨床上所用的藥物均是擴(kuò)張血管,改善側(cè)支循環(huán);或降低血黏度,改善血流動(dòng)力學(xué);或僅僅是對(duì)癥治療,緩解患者疼痛。

2.手術(shù)治療

用手術(shù)方法重建下肢血供,是挽救瀕危肢體的切實(shí)有效的治療手段。治療嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的間跛患者,靜息痛患者及下肢潰瘍、壞疽的患者,應(yīng)考慮手術(shù)。手術(shù)以動(dòng)脈旁路手術(shù)為首選。方法的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定,綜合判斷手術(shù)效果及風(fēng)險(xiǎn)。

(1)動(dòng)脈旁路手術(shù) 旁路手術(shù)的原則一是爭(zhēng)取旁路血管有良好的流入道和流出道,這是旁路血管保持長(zhǎng)期通暢的關(guān)鍵。二是多節(jié)段病變應(yīng)采用序貫架橋,先后或同時(shí)解決多處閉塞。一般先解決近心段閉塞。三是旁路血管盡可能不要跨肢體關(guān)節(jié),如果跨關(guān)節(jié),選擇有支撐環(huán)的人造血管。四是根據(jù)手術(shù)的部位選擇血管代用品。五是手術(shù)操作力求精細(xì),不損傷宿主血管內(nèi)膜。旁路血管不能有張力,也不能成角扭曲。六是阻斷動(dòng)脈前,動(dòng)脈內(nèi)注入小劑量肝素(一般用30~40mg)預(yù)防術(shù)動(dòng)脈血栓形成。

(2)血栓內(nèi)膜切除術(shù) 適用于短段動(dòng)脈硬化閉塞的患者,方法是顯露病變動(dòng)脈,上下阻斷后,沿動(dòng)脈長(zhǎng)徑切開動(dòng)脈,用蚊式鉗或剝離子將斑塊與動(dòng)脈中層分離并切除,遠(yuǎn)端內(nèi)膜用尼龍線固定,縫合管壁。為防止管腔變窄,必要時(shí)用補(bǔ)片修補(bǔ)切口。術(shù)后處理同旁路手術(shù)。長(zhǎng)段血栓內(nèi)膜切除后,容易繼發(fā)血栓。

(3)靜脈動(dòng)脈化 適用于無(wú)流出道的晚期患者。將動(dòng)脈與靜脈吻合,使動(dòng)脈血通過(guò)靜脈逆灌入毛細(xì)血管床,增加組織灌注。

以上就是動(dòng)脈硬化閉塞癥治療的方法,這種病一般發(fā)生在老年人身上的情況比較多,如果需要有真正的效果的話,考慮手術(shù)治療,這也是不得已而為之,血管里出問(wèn)題一般吃點(diǎn)藥解決不了什么大問(wèn)題,當(dāng)然,不排除以后會(huì)有動(dòng)脈硬化閉塞癥治療的新方法。

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