肝纖維化病理分期的詳細介紹

我們大家知道肝在我們是身體器官中扮演著重要的角色，是我們重要的器官之一，那么大家知道和了解關于肝纖維化么？我們知道這些是什么樣么？這個就是我們自己所要思考的問題，也是我們所要注意的問題，那么大家知道肝纖維化病理分期的情況么？下面我們就來為大家介紹介紹關于肝纖維化病理分期的情況！

肝纖維化病理分期

1、肝活檢病理學檢查還是診斷肝纖維化的金標準，是明確診斷、衡量炎癥活動度、纖維化程度以及判定藥物療效的重要依據(jù)。目前一般采用半定量計分系統(tǒng)。但是，由于肝纖維化在肝內(nèi)分布不均勻，而且肝穿刺組織僅占全肝的五萬分之一，可造成診斷誤差。因此強調(diào)肝活檢標本至少15mm，并包含6個以上匯管區(qū)。Bedossa等研究表明：按METAVIR計分系統(tǒng)標準，如肝穿組織為15mm，肝纖維化診斷符合率為65%，如肝穿組織為25mm，符合率為75%，因此主張不少于25mm。另外肝活檢是一種創(chuàng)傷性檢查，穿刺后疼痛（24.6%)以及其他并發(fā)癥使半數(shù)左右患者不愿接受該項檢查。因此探索以非創(chuàng)傷性檢查替換肝穿刺活檢成為當務之急。

2、生化學檢測：血清HA、LN、PCIII、C？IV可反映肝纖維化程度，特別是HA和PCIII對早期肝纖維化的價值最高，同時也受肝臟炎癥程度的影響。但有以為慢性丙肝（丙型病毒性肝炎）患者HA水平與纖維化分級呈正相關，與肝臟炎癥活動關系不大。也有以為C？IV水平和肝纖維化及門脈高壓程度關系較大，而與肝臟炎癥活動關系較小。蔡衛(wèi)民等［3］利用ROC曲線，對60例慢性乙肝（乙型病毒性肝炎）患者肝活檢病理組織學檢查結(jié)果與血小板衍生生長因子BB(PDGFBB)、轉(zhuǎn)化生長因子β1(TGFβ1)、基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑1(TIMP1)、基質(zhì)金屬蛋白酶？1(MMP1)、HA、PCIII、CIV、LN和外周血單核細胞（PBMC）進行比較，結(jié)果表明：HA、PCIII、CIV、LN有一定價值，血清PDGFBB的診斷價值最大。在篩選肝纖維化患者時，以血清PDGF？BB和TIMP？lmRNA聯(lián)合檢測最佳。另外國內(nèi)外學者提出YKL40(人類軟骨蛋白39）可用于評價肝纖維化程度。

好了，上面就是我們關于肝纖維化病理分期的一些基本的概述了，大家看完之是什么樣的感覺呢？是不是感覺我們自己在處理這些問題的時候我們自己處理的不夠妥當呢？那么因為我們自己在關于肝纖維化病理分期這些原因的不了解，以后我們自己多注意學習這些知識！