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起搏器植入術(shù)介紹

2017-06-13 19:59:56  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:人的心臟就像是汽車的發(fā)動機,隨著我們身體的變化,心臟也會出現(xiàn)一些損傷,患上心律失常的患者目前來說是很多的,這些患者面臨著心臟驟停的

人的心臟就像是汽車的發(fā)動機,隨著我們身體的變化,心臟也會出現(xiàn)一些損傷,患上心律失常的患者目前來說是很多的,這些患者面臨著心臟驟停的風(fēng)險,為了解決這個問題,起搏器植入術(shù)就成為很多患者的選擇了,接下來我們就為大家詳細(xì)的介紹一下起搏器植入術(shù)的一些內(nèi)容。

臨時心臟起搏

有經(jīng)皮起搏、經(jīng)食管起搏、經(jīng)胸壁穿刺起搏、開胸心外膜起搏和經(jīng)靜脈起搏等5種方法。目前多選擇后者。

通常選用股靜脈、鎖骨下靜脈或頸內(nèi)靜脈穿刺送入臨時起搏電極導(dǎo)線。發(fā)生電極導(dǎo)線移位的情況較永久心臟起搏常見。應(yīng)加強術(shù)后心電監(jiān)護(hù),包括早期的起搏閾值升高、感知靈敏度改變及電極導(dǎo)線脫位等,尤其是起搏器依賴者。另外,由于電極導(dǎo)線通過穿刺點與外界相通,因此要注意局部清潔,避免感染,尤其是放置時間較長者。另外,經(jīng)股靜脈臨時起搏后患者應(yīng)保持平臥位,靜脈穿刺側(cè)下肢制動。

永久心臟起搏

目前絕大多數(shù)使用心內(nèi)膜電極導(dǎo)線。技術(shù)要點包括靜脈選擇、導(dǎo)線電極固定和起搏器的埋置。

1.靜脈選擇 通常可供電極導(dǎo)線插入的靜脈有:淺靜脈有頭靜脈、頸外靜脈,深靜脈有鎖骨下靜脈、腋靜脈頸內(nèi)靜脈。通常多首選習(xí)慣用手對側(cè)的頭靜脈或鎖骨下靜脈,如不成功,再選擇頸內(nèi)或頸外靜脈。

2.電極導(dǎo)線的放置 根據(jù)需要將電極導(dǎo)線放置到所需要起搏的心腔,一般采用被動固定,也可采用主動固定電極導(dǎo)線。

3.起搏器的埋置 起搏器一般均埋于電極導(dǎo)線同側(cè)的胸部皮下。將電極導(dǎo)線與脈沖發(fā)生器相連,把多余的導(dǎo)線近肌肉面、起搏器近皮膚放入皮下袋。

上面的這些內(nèi)容就是關(guān)于起搏器植入術(shù)情況的一些介紹,雖然心臟起搏器不是什么危險的疾病,但是由于每個患者的身體素質(zhì)是不一樣的,所以選擇臨時性還是永久性心臟起搏器還需要聽從醫(yī)生的建議,大家需要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查。

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