慢性輸尿管結(jié)石的治療方法

相信生活中一些朋友可能會有這樣的經(jīng)歷，那就是輸尿管結(jié)石。發(fā)作時可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來源于腎臟，多為單側(cè)結(jié)石，多發(fā)生于中年，下面我來為大家介紹一下慢性輸尿管結(jié)石的治療方法。

1.保守療法

（1）大量飲水 增加飲水量可以降低尿內(nèi)結(jié)石形成成分的濃度，減少沉淀成石的機會，促使小結(jié)石的排出，也有利于感染的引流。所以結(jié)石患者應(yīng)養(yǎng)成多飲水習(xí)慣，保持每日尿量在2000～3000ml以上。

（2）控制泌尿系感染 結(jié)石、梗阻和感染在體內(nèi)常形成惡性循環(huán)，故結(jié)石合并感染時，應(yīng)在控制感染的條件下進行結(jié)石的檢查和治療。在感染尿內(nèi)形成的常是磷酸鎂銨結(jié)石。

（3）調(diào)節(jié)飲食 根據(jù)結(jié)石的成分決定防石飲食。尿酸結(jié)石應(yīng)采用低嘌呤飲食，胱氨酸結(jié)石應(yīng)采用低蛋氨酸飲食。水果蔬菜能使尿轉(zhuǎn)為堿性，對防止尿酸和胱氨酸結(jié)石較好。肉類食物使尿呈酸性，對防止感染石較好。對磷酸鹽結(jié)石可采用低鈣，低磷飲食，同時服用氫氧化鋁凝膠。含鈣腎結(jié)石避免高鈣、高鹽、高草酸、高動物蛋白、高動物脂肪及高糖，而采用高纖維飲食。

（4）在腎絞痛發(fā)作時應(yīng)首先解除痛苦 對劇烈的腎絞痛、腹脹、惡心及嘔吐等的急癥處理上，多數(shù)在輸液，局部熱敷，注射阿托品、嗎啡或哌替啶后可以緩解。針灸及耳針均有止痛作用。注射消炎痛等對止痛效果較佳。

（5）排石治療 對任何成分大多數(shù)直徑小于0.4cm的結(jié)石常能自行排出，直徑0.4～0.6cm或個別達1.0cm的結(jié)石，表面光滑，無明顯梗阻及感染癥狀者，經(jīng)采用中西醫(yī)結(jié)合療法，有可能排出。

（6）溶石療法①純尿酸結(jié)石 用口服藥物溶解效果較好。如有腎造口可用堿性藥物溶解尿酸石，效果亦較佳。大量飲水保持每日尿量在3000ml以上，調(diào)節(jié)尿pH值至6.5～7.0，限制高嘌呤飲食，并服別嘌醇，可能將結(jié)石溶解。注意在使用別嘌醇時，應(yīng)警惕其腎毒性，特別是對于腎功能不良者，應(yīng)根據(jù)肌酐清除率來調(diào)整其劑量。②胱氨酸結(jié)石 用口服藥物溶解結(jié)石及經(jīng)腎造口，用藥物溶解胱氨酸結(jié)石效果均較好。除日、夜定時多飲水，每日達3000～4000ml，低蛋氨酸飲食，堿化尿至pH值7.0～7.5外，還可采用D-青霉氨或Thiola。

2.手術(shù)治療

手術(shù)治療的目的是取凈結(jié)石，孤立結(jié)石療效顯著，較多發(fā)及復(fù)發(fā)腎結(jié)石療效為好。

（1）手術(shù)治療 指征是相對的，一般認為直徑大于1.0cm的結(jié)石自排的機會較小，特別是常見的草酸結(jié)石，因表面不光滑，難以排出。結(jié)石引起的梗阻而影響腎功能，或經(jīng)非手術(shù)治療無效者，均應(yīng)考慮手術(shù)治療。近年來由于體外震波碎石及腔內(nèi)泌尿外科的發(fā)展，手術(shù)指征發(fā)生了一定的變化。

以上為大家介紹了慢性輸尿管結(jié)石的治療方法。在日常生活中大家還是要注意合理健康的飲食和生活習(xí)慣，保持積極的心態(tài)也十分重要。希望這些方法能夠?qū)颊哂行?。這些只是文字性的解釋，有了問題一定要及時就醫(yī)。讓自己的身體更快的好起來，更好的投入工作和生活中。