什么是幽門螺桿菌三聯(lián)治療

隨著人們在飲食結(jié)構(gòu)和飲食用餐上的不合理，胃部經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)這樣或者那樣的問題，幽門螺桿菌是一種非常常見 的胃部疾病，和慢性胃炎、消化性胃炎有著很大的關(guān)系。幽門螺桿菌是一種比較麻煩的腸胃炎疾病，因?yàn)樯圆蛔⒁馑蜁?huì)反復(fù)的發(fā)作，給人們的身體和工作帶來很大的影響。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，治療幽門螺桿菌的方法也逐漸的的完善，在現(xiàn)在的各大醫(yī)院中，治療幽門螺桿菌最主要的方法就是三聯(lián)法，許多人對(duì)于三聯(lián)法不是很了解，那么現(xiàn)在我們就來說一說什么是幽門螺桿菌三聯(lián)治療？

幽門螺桿菌三聯(lián)療法，一直是幽門螺桿菌一線治療的主要方法。今天給大家分享一下，用三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌的經(jīng)驗(yàn)，以及當(dāng)三聯(lián)效果不好時(shí)的應(yīng)變經(jīng)驗(yàn)。

三聯(lián)療法簡介：

胃三聯(lián)療法是指膠體鉍劑或者質(zhì)子泵抑制劑（PPI）+兩種抗生素的治療方法。一般來說三聯(lián)用藥時(shí)間是一至二周。此外，還可根據(jù)病情適當(dāng)使用胃黏膜保護(hù)劑，促進(jìn)胃排空藥物、抗膽堿類藥物等。

三聯(lián)療法常用藥物有哪些？

抑制胃酸藥物有：有質(zhì)子泵抑制劑，如奧美啦唑、奧美啦唑和蘭索啦唑等。

組胺H2受體拮抗劑，如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。

抗菌藥物有：有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、慶大霉素、紅霉素、呋喃唑酮、四環(huán)素等。

三聯(lián)療法常用組合方案有哪些？

(1)PPI+兩種抗生素；①PPI標(biāo)準(zhǔn)劑量＋克拉霉素0.25g＋阿莫西林1.0g bid×1周。②PPI標(biāo)準(zhǔn)劑量+阿莫西林1.0g+甲硝唑0.4g bid×1周。③PPI標(biāo)準(zhǔn)劑量＋克拉霉素0.25g＋甲硝唑0.4g bid×1周。

(2)鉍劑＋兩種抗生素：①鉍劑標(biāo)準(zhǔn)劑量＋四環(huán)素0.5g＋甲硝唑0.4g bid×2周（也可用替硝唑0.5）。②鉍劑標(biāo)準(zhǔn)劑量＋阿莫西林0.5g＋甲硝唑0.4g bid×2周。③鉍劑標(biāo)準(zhǔn)劑量＋克拉霉素0.25g＋甲硝唑0.4g bid×1周。

(3)其他方案：①雷尼替丁枸掾酸鉍（RBC）0.4g替代推薦方案中的PPI。②H2受體阻斷劑或PPI標(biāo)準(zhǔn)劑量＋推薦方案2組成四聯(lián)療法。療程1周

三聯(lián)療法效果不好我們應(yīng)該怎么辦？

隨著耐藥性的增加，三聯(lián)療法對(duì)幽門螺桿菌的根除率逐漸降低為65%左右。因此在幽門螺桿菌根除新路徑研討會(huì)上，胡伏蓮、杜奕奇等專家也給出了，當(dāng)三聯(lián)療法效果不理想時(shí)的替代治療方案：

1.用呋喃唑酮、四環(huán)素等，替代經(jīng)典三聯(lián)療法中的甲硝唑，可提高三聯(lián)對(duì)幽門螺桿菌的根除率，但副作用也有一定的增加。

2.經(jīng)典三聯(lián)搭配衛(wèi)悅可益生菌制劑，也可以提高三聯(lián)對(duì)幽門螺桿菌的根除率，并能降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

醫(yī)療技術(shù)繼續(xù)發(fā)展，治療幽門螺桿菌的方法也越來越多，三聯(lián)治療已經(jīng)不是最完美的治療方案，但是幽門螺桿菌三聯(lián)治療因?yàn)槲锩纼r(jià)廉仍舊受到了許多患者的歡迎，希望我們的介紹能夠令大家滿意，也希望所有的患者能夠早日的康復(fù)。