支氣管哮喘鑒別診斷方法

現(xiàn)在支氣管哮喘，對于很多患者影響還是比較嚴(yán)重的，甚至有的患者，每天都呼吸特別困難，所以很多得支氣管哮喘的患者，為了能盡快的讓自己康復(fù)，想了解一下支氣管哮喘鑒別診斷方法，為了你能盡快的通過診斷鑒別，對自己的病情有一個全面的認(rèn)識，就來看看下面詳細(xì)的介紹吧。

支氣管哮喘鑒別診斷方法

1、毛細(xì)支氣管炎：此病多見于1歲內(nèi)小嬰兒，冬春兩季發(fā)病較多。也有呼吸困難和喘鳴音，但其起病較緩，支氣管擴張劑無顯著療效。病原為呼吸道合胞病毒，其次為副流感病毒3型。自70年代以來，在我國廣西、溫州、山西和北京有過幾次暴發(fā)流行，但一般與典型哮喘的鑒別并不困難。

2、喘息性支氣管炎：好發(fā)于1～4歲，臨床先有明顯的呼吸道感染，隨癥狀加重而出現(xiàn)喘息，一般伴有發(fā)熱，喘息隨炎癥控制而消失。臨床雖可聞喘鳴，但呼吸困難多不嚴(yán)重，非驟然發(fā)作和突然停止，病程約持續(xù)一周左右;隨年齡增長和呼吸道感染次數(shù)減少，喘息次數(shù)亦減少，程度隨之減輕。但近年國內(nèi)許多學(xué)者認(rèn)為喘息性支氣管炎實質(zhì)即是哮喘。

3、支氣管淋巴結(jié)核：本病可引起頑固性咳嗽及哮喘樣呼氣困難，但無顯著的陣發(fā)現(xiàn)象。結(jié)核菌素試驗陽性。x線胸片顯示肺門有結(jié)節(jié)性致密陰影，其周圍可見浸潤。個別患兒腫大淋巴結(jié)可壓迫氣管或其內(nèi)有干酪性變，潰破后進入氣管時可引起較嚴(yán)重的哮喘癥狀及呼吸困難。

4、支氣管擴張癥：在有繼發(fā)感染時，支氣管擴張?zhí)幏置谖镌黾蛹岸氯部沙霈F(xiàn)哮喘樣呼吸困難及聽到哮鳴音。一般可根據(jù)既往嚴(yán)重肺部感染，反復(fù)肺不張及咯出大量膿性痰液的病史予以鑒別，必要時胸部x線片及支氣管造影或ct檢查可以診斷。

5、呼吸道內(nèi)異物：有吸入異物后突然劇烈嗆咳的病史，并出現(xiàn)持久的哮喘樣呼吸困難，并隨體位變換時加重或減輕。但因異物多數(shù)阻塞在氣管或較大氣管，因此表現(xiàn)以吸氣困難為主，而哮喘則表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。此外呼吸道異物患兒，既往無喘息反復(fù)發(fā)作病史。異物如在一側(cè)氣管內(nèi)，喘鳴音及其它體征僅限于患側(cè)，有時尚可聽到特殊拍擊音，與哮喘病體征表現(xiàn)為雙側(cè)明顯不同。經(jīng)x檢查及支氣管鏡檢查不但可明確診斷，還可取出異物。

6、熱帶嗜酸性粒細(xì)胞增多癥：一部分病例的臨床表現(xiàn)與哮喘病基本相似，主要鑒別點為痰液內(nèi)嗜酸細(xì)胞極多，末梢血中嗜酸細(xì)胞計數(shù)可超過10%或更多，x線胸片顯示云霧狀陰影，呈游走樣?；純河忻鞔_的寄生蟲病史，用海群生、氯喹等藥物治療有效。

7、心源性哮喘：多見于老年人，大多由左心衰竭引起，常見病因有高血壓、冠狀動脈硬化、二尖瓣狹窄等，小兒風(fēng)濕性心臟病所致二尖瓣狹窄和閉鎖不全，發(fā)生左心衰竭時亦可出現(xiàn)。發(fā)作時的臨床表現(xiàn)與哮喘急性發(fā)作相似，以夜間陣發(fā)性多見。不能平臥，常可咳出大量稀薄或泡沫樣血性痰，肺底可聞細(xì)濕羅音，心臟向左擴大，有瓣膜雜音，嚴(yán)重患兒還可出現(xiàn)奔馬律、心律紊亂等，一般不難鑒別。

了解了以上所介紹的內(nèi)容，相信你也了解了支氣管哮喘鑒別診斷方法，了解了以上的支氣管哮喘鑒別診斷方法，為了自己能盡快的康復(fù)，一定要通過正規(guī)醫(yī)院進行全面的檢查和治療，通過有效的治療，盡快的讓自己的支氣管哮喘，得到有效的治療，讓自己盡快康復(fù)。