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輸尿管體外碎石要做哪些準(zhǔn)備

2017-06-14 13:59:00  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:結(jié)石是比較常見的疾病類型,可以出現(xiàn)在身體的多個(gè)部位,像輸尿管結(jié)石就是很常見的一種情況。由于目前治療結(jié)石比較有效的方式是體外碎石,所

結(jié)石是比較常見的疾病類型,可以出現(xiàn)在身體的多個(gè)部位,像輸尿管結(jié)石就是很常見的一種情況。由于目前治療結(jié)石比較有效的方式是體外碎石,所以出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,都需要采用這種技術(shù),關(guān)鍵是要做好體外碎石的準(zhǔn)備。那么,輸尿管體外碎石要做哪些準(zhǔn)備?下面咱們來詳細(xì)了解一下吧。

1.做好相關(guān)的全身檢查,如出凝血時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)、肝腎功能、心電圖等,提前了解身體的真實(shí)狀況,以利于對癥處理。

2.了解泌尿系統(tǒng)情況,這是泌尿系結(jié)石ESWL治療前必不可少的準(zhǔn)備,必須詳盡,在未了解清楚泌尿系統(tǒng)情況下,切忌匆忙碎石。碎石前則必須做好以下檢查。

⑴腹部平片(K.U.B):95%以上的尿路結(jié)石均為陽性結(jié)石,所以對懷疑有尿路結(jié)石的患者,K.U.B檢查應(yīng)作為第一選擇,其優(yōu)點(diǎn)是可以全面了解結(jié)石的部位、大小、位置、數(shù)目及密度,最重要地是能不會(huì)漏診中、下段輸尿管結(jié)石。

⑵B超:主要針對陰性結(jié)石診斷,對腎內(nèi)結(jié)石及腎內(nèi)積水情況有良好的顯示效果,便對輸尿管結(jié)石,尤其是中下段輸尿管結(jié)石要檢出率極低,且難以判斷結(jié)石的成分。

⑶尿路造影:包括靜脈尿路造影(I.V.P)及逆行尿路造影,靜脈尿路造影常用,可以準(zhǔn)確地對結(jié)石進(jìn)行定位,對判斷是否為憩室結(jié)石或腎盞口是否狹窄有很大的幫助;逆行尿路造影則是腎泌尿功能較差、腎臟不顯影情況下應(yīng)用,目的是在靜脈尿路造影失敗后還能清楚地掌握尿路是否梗阻。

⑷腎圖檢查:對過敏的結(jié)石患者,則宜作腎圖檢查以了解腎功能。

⑸三位一體聯(lián)合檢查:我專科聯(lián)合B超、腹平片(K.U.B)及腹部電透對整個(gè)尿路的結(jié)石進(jìn)行全程監(jiān)控,動(dòng)態(tài)電透及靜態(tài)平片配合B超探查,聚合三者的優(yōu)點(diǎn),大多數(shù)情況下不差于造影及CT掃查的結(jié)果。

3.其他準(zhǔn)備

⑴消除患者的緊張心理:治療前患者的心理大多非常緊張,要注意讓患者放松,讓接受過治療的患者直接與病人交流是非常不錯(cuò)的一種選擇。另外治療前特別要注意休息好,精神不好,痛覺會(huì)格外敏感。

⑵腸道準(zhǔn)備:密度較低的輸尿管結(jié)石,尤其是中下段輸尿管結(jié)石治療前一日要服用緩瀉劑清潔腸道以減少腸內(nèi)積氣及糞便,不僅有利于定位,還避免了腸氣損耗沖擊波的能量,可以讓碎石效果達(dá)到最佳。

⑶備皮:膀胱結(jié)石治療前要將恥骨上陰毛剃去

⑷麻醉止痛:現(xiàn)在體外碎石機(jī)多為低能量碎石機(jī),絕大多數(shù)人均不需要麻醉止痛,少數(shù)緊張的病人可肌注安定,必要時(shí)可用杜冷丁止痛,效果能滿足絕大多數(shù)要求。

上面就是對輸尿管體外碎石要做哪些準(zhǔn)備的介紹,希望對大家的認(rèn)識(shí)有幫助。輸尿管體外碎石需要做的準(zhǔn)備有很多,不光是醫(yī)生方面需要準(zhǔn)備,作為病人想要更好的獲得治療的效果,必須做好這方面的準(zhǔn)備措施,這樣才能更好的解決輸尿管結(jié)石的情況。

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