肺動(dòng)脈瓣膜狹窄的治療方法

肺動(dòng)脈瓣膜狹窄這種疾病給我們很多人無疑扣上了疼痛的的帽子，肺動(dòng)脈瓣膜狹窄不知道大家對(duì)此了解多少，現(xiàn)在出現(xiàn)了越來越多的新型疾病，新型疾病而且具有傳染性強(qiáng)，破壞力大，發(fā)病速度快等一系列情況，我們可能很多人對(duì)于這類問題還不是太了解，這種情況多發(fā)生于老年人的身上，這類問題對(duì)我們自身的影響很嚴(yán)重，影響著我們的方方面面，很多人為此花費(fèi)大量的醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行治療，還請(qǐng)各方面的專家進(jìn)行專門的治療，希望可以恢復(fù)正常的生活，盡早擺脫這種疾病的困擾，可能很多人對(duì)于肺動(dòng)脈瓣膜狹窄的相關(guān)情況還不是很了解，下面就讓我們一起來了解一下肺動(dòng)脈瓣膜狹窄的治療方法吧！

治療方法：

1.經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣膜成形術(shù)

（1）機(jī)制 球囊充盈時(shí)可產(chǎn)生高達(dá)3個(gè)大氣壓的壓力，利用向球囊內(nèi)加壓對(duì)狹窄的瓣口產(chǎn)生的張力而引起狹窄的膜撕裂，從而解除肺動(dòng)脈瓣狹窄。

（2）適應(yīng)證 ①右心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)右室的收縮壓>60mmHg或跨肺動(dòng)脈壓差≥40mmHg。②心電圖和胸部X線檢查均提示肺動(dòng)脈瓣狹窄右心室肥厚或伴有勞損等。

（3）并發(fā)癥 常見有心律失常、肺動(dòng)脈瓣反流、肺動(dòng)脈損傷及右室流出道的痙攣等。

2.手術(shù)治療

（1）手術(shù)指征

①病人雖癥狀，心電圖也無明顯異常改變，右心導(dǎo)管檢查示右室收縮壓在8.0kPa（60mmHg）以上，或跨瓣壓力階差大于5.3kPa（40mmHg），或超聲心動(dòng)圖檢查示瓣孔在1.0～1.5厘米屬中度狹窄應(yīng)考慮手術(shù)。

②無癥狀但心電圖示右心室肥大或伴有勞損，X線片示心臟有中度增大者。

③有癥狀心電圖及X線均有異常改變者，手術(shù)年齡以學(xué)齡前施行為佳。④癥狀明顯有昏厥發(fā)作史屬重度狹窄者，應(yīng)在嬰幼兒期施行手術(shù)以減輕右心室負(fù)荷。

（2）手術(shù)方法

①低溫下肺動(dòng)脈瓣直視切開術(shù) 僅適于單純性肺動(dòng)脈瓣狹窄，且病情較輕而無繼發(fā)性漏斗部狹窄和其他伴發(fā)心內(nèi)畸形。

②體外循環(huán)下直視糾治術(shù) 適合于各類肺動(dòng)脈口狹窄的治療。

③術(shù)后并發(fā)癥和手術(shù)效果 術(shù)后并發(fā)癥，除一般體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥外主要有兩點(diǎn)：其一肺動(dòng)脈口狹窄解除后，肺循環(huán)血容量明顯增多，因此應(yīng)根據(jù)動(dòng)脈壓和中心靜脈壓適當(dāng)補(bǔ)足血容量，以避免術(shù)后低心排血癥，必要時(shí)靜脈內(nèi)滴注多巴胺和西地蘭等強(qiáng)心升壓藥，以增強(qiáng)心肌收縮力，過渡至血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定。其二如流出道狹窄解除不徹底，右室壓力仍高，術(shù)后容易引起右室切口出血，且易產(chǎn)生右心衰竭。本病手術(shù)死亡率較低，一般在2%左右，手術(shù)效果滿意，術(shù)后癥狀改善或完全消失，可恢復(fù)正常生活。

以上內(nèi)容為我們介紹了如何治療肺動(dòng)脈瓣膜狹窄的問題，我相信大家現(xiàn)在對(duì)于肺動(dòng)脈瓣膜狹窄這個(gè)問題已經(jīng)有了自己較為清晰的認(rèn)識(shí)，我們必須形成一個(gè)自己認(rèn)識(shí)事物的觀點(diǎn)，這張才能有利于我們自身的成長(zhǎng)，也希望大家都能盡快恢復(fù)身體健康，每個(gè)人都可以過上自己向往的生活。