麥克爾憩室的病因
胃腸道疾病一直都是我們非常關心的一類疾病,因為這關系到每一個人的正常生活,影響人們的正常飲食,一旦飲食出現(xiàn)障礙就很容易引起身體疾病的發(fā)生。有一種腸胃疾病不知道大家了解多少,那就是邁克爾憩室疾病,相信很多朋友都不是很了解這種疾病,下面我們就一起來做一下認識。
麥克爾憩室屬回腸遠端憩室(diverticulum of distal ileum),是胃腸道先天性畸形中最常見的一種,也是憩室中最常見的類型之一。臨床癥狀者多見于以10 歲以下兒童,30 歲以上者很少有癥狀。臨床表現(xiàn)為腸梗阻、消化道出血或急性憩室炎。
病因:
胚胎4 周左右,中腸通過卵黃管與卵黃囊相連。正常情況下,隨著腸回轉(zhuǎn)返回腹腔后,卵黃管在胚胎第2 個月末自行閉鎖,以后逐漸萎縮成纖維帶,最后被吸收直到完全消失。若胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)停滯或異常,卵黃管退化不全、不閉合或消失,可形成各種畸形,如臍瘺、臍竇、臍茸、卵黃管囊腫等。如卵黃管臍端閉合消失,而回腸端未閉合,與回腸相通,則形成麥克爾憩室。90%的憩室距回盲瓣在100cm以內(nèi),憩室長短和大小不一,直徑比回腸腸腔小。麥克爾憩室大多數(shù)位于回腸的腸系膜對側(cè)緣,有獨立的血液供應,來自腸系膜上動脈,且為一單獨分支,于漿膜上行至頂端;麥克爾憩室有時可有獨立的系膜。
治療:
出現(xiàn)并發(fā)癥均應緊急手術,將憩室切除。并發(fā)腸梗阻者,去除梗阻原因。對便血病例,初次發(fā)作時可先保守治療,止血及給支持療法,3~4 天以上不能止血,或出血量較大較急,或多次復發(fā)者,應考慮剖腹探查,尋找憩室。因其他原因做腹部手術時,如發(fā)現(xiàn)有憩室,盡量切除,以除后患。
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