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全髖關(guān)節(jié)置換的術(shù)后處理

2017-06-15 18:14:32  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):做完手術(shù)的病人,一般醫(yī)生都會(huì)囑咐家屬要注意術(shù)后的一些注意事項(xiàng),同時(shí)也在囑咐病人不要把傷口給感染到了!有關(guān)于全髖關(guān)節(jié)置換的問(wèn)題大家對(duì)

做完手術(shù)的病人,一般醫(yī)生都會(huì)囑咐家屬要注意術(shù)后的一些注意事項(xiàng),同時(shí)也在囑咐病人不要把傷口給感染到了!有關(guān)于全髖關(guān)節(jié)置換的問(wèn)題大家對(duì)此了解多少呢?不了解的話沒(méi)有關(guān)系,下面小編就給大家介紹一下其相關(guān)詳情,希望能夠幫助到大家更好的了全髖關(guān)節(jié)置換的術(shù)后處理。

全髖關(guān)節(jié)由人工髖臼和人工股骨頭組成。過(guò)去二者均用金屬,實(shí)踐癥明并發(fā)癥多,現(xiàn)已不用。目前國(guó)內(nèi)外均用超高分子聚乙烯制成的髖臼,低強(qiáng)度模量金屬制成的人工股骨頭。人工全髖關(guān)節(jié)的類型和設(shè)計(jì)較多,主要是股骨頭的直徑和與骨固定的髖臼面的設(shè)計(jì)。

全髖關(guān)節(jié)置換的術(shù)后處理

1.術(shù)后搬動(dòng)要小心,保持外展、外旋、輕度屈曲位。睡覺(jué)時(shí)梯形枕夾在雙下肢間固定3-6月。

2.術(shù)后24小時(shí)預(yù)防應(yīng)用抗生素,如傷口、體溫?zé)o感染征象,24小時(shí)后可停用抗生素。如有情況應(yīng)繼續(xù)使用。

3.有效的負(fù)壓吸引極為重要,主要為防止感染,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量。引流管留置不應(yīng)超過(guò)72小時(shí),24小時(shí)引流量少于20ml后才可拔管。

4.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)常規(guī)拍X線片,檢查人骨頭在髖臼內(nèi)的位置,也便于術(shù)后隨診比較。

5.術(shù)后麻醉清醒后即應(yīng)活動(dòng)未固定的關(guān)節(jié),作肌肉收縮鍛煉,下肢按摩,以防深靜脈栓塞。身體較好的患者術(shù)后24內(nèi)即可下床,試著站立,情況較差者可術(shù)后2-3日下床;術(shù)后14-21日拆線;一般情況下術(shù)后1月可持雙拐下地行走,術(shù)后2月扶單拐行走,2月后多數(shù)患者可丟雙拐自由行走,并加強(qiáng)屈髖、外展髖鍛煉,一般要求屈曲不低于90°(根據(jù)關(guān)節(jié)材料確定,好的材料可屈曲120-130°),外展不低于40°。鍛煉過(guò)程可輔以理療,如有疼痛、局部炎癥等出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)隨診治療。

6.嚴(yán)格定期隨診(術(shù)后1、2、3、6、12月以及以后每年),以便指導(dǎo)鍛煉和了解情況。定期攝X線片檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,如有疼痛、炎癥,應(yīng)查找原因,及時(shí)處理。X線片檢查應(yīng)注意觀察有無(wú)骨與骨水泥、與柄間透亮帶,柄折斷,骨水泥折斷,柄端與髓腔內(nèi)側(cè)的關(guān)系,假體下沉,股骨距吸收,股骨上端內(nèi)側(cè)骨水泥裂開,骨質(zhì)吸收等。

如果手術(shù)后處理不當(dāng)都會(huì)導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā);這也是很多患者擔(dān)心的;以為是治療不到位。術(shù)后的處理要引起注意,稍微不注意就會(huì)感染的!更多的疾病可以隨時(shí)關(guān)注小編,小編會(huì)繼續(xù)為大家誠(chéng)心奉獻(xiàn)的!

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