心臟穿刺手術(shù)方法

心臟穿刺問題是帶給我們身體疼痛最大的疼痛疾病之一，我們很大中年人都非常容易出現(xiàn)心臟穿刺的情況，心臟穿刺給我們的身體帶來了很大的折磨，心臟穿刺是非常疼的，有的人經(jīng)常疼的半夜睡不著覺，從而間接的影響第二天的生活，所以對于心臟穿刺我們一定要盡快治療，不知道大家對于心臟穿刺的情況了解多少呢？下面就讓我們一起來了解一下心臟穿刺手術(shù)的治療方法吧。

治療方法：

1．囑患者側(cè)臥于硬板床上，背部與床面垂直，頭向前胸部屈曲，兩手抱膝緊貼腹部，使軀干呈弓形；或由助手在術(shù)者對面用一手抱住患者頭部，另一手挽住雙下肢腘窩處并用力抱緊，使脊柱盡量后凸以增寬椎間隙，便于進針。

2．確定穿刺點，以髂后上棘連線與后正中線的交會處為穿刺點，一般取第3－4腰椎棘突間隙，有時也可在上一或下一腰椎間隙進行。

3．常規(guī)消毒皮膚后戴無菌手套與蓋洞貼，用2%利多卡因自皮膚到椎間韌帶逐層作局部浸潤麻醉。

4．術(shù)者用左手固定穿刺點皮膚，右手持穿刺針以垂直背部的方向緩慢刺入，成人進針深度約為4-6cm，兒童則為2-4cm。當(dāng)針頭穿過韌帶與硬腦膜時，可感到阻力突然消失有落空感。此時可將針芯慢慢抽出（以防腦脊液迅速流出，造成腦疝），即可見腦脊液流出。

5．在放液前先接上測壓管測量壓力。正常側(cè)臥位腦脊液壓力為0.69-1.764kPa或40－50滴/min。若了解蛛網(wǎng)膜下腔有無阻塞，可做Queckenstedt試驗。即在測定初壓后，由助手先壓迫一側(cè)頸

靜脈約10s，然后再壓另一側(cè)，最后同時按壓雙側(cè)頸靜脈；正常時壓迫頸靜脈后，腦脊液壓力立即迅速升高一倍左右，解除壓迫后10-20s，迅速降至原來水平，稱為梗阻試驗陰性，示蛛網(wǎng)膜下腔通暢。若壓迫頸靜脈后，不能使腦脊液壓力升高，則為梗阻試驗陽性，示蛛網(wǎng)膜下腔完全阻塞；若施壓后壓力緩慢上升，放松后又緩慢下降，示有不完全阻塞。凡顱內(nèi)壓增高者，禁作此試驗。

6．撤去測壓管，收集腦脊液2-5ml送檢；如需作培養(yǎng)時，應(yīng)用無菌操作法留標(biāo)本。

7．術(shù)畢，將針芯插入后一起拔出穿刺針，覆蓋消毒紗布，用膠布固定。

8．術(shù)后患者去枕俯臥（如有困難則平臥）4－6h，以免引起術(shù)后低顱壓頭痛

以上內(nèi)容為我們介紹了心臟穿刺手術(shù)的方法，我們每個人都要引起注意，平時注意保養(yǎng)好自己的身體，不要等到自己長了骨刺再去治療，那時候已經(jīng)為時晚矣，這種病不能等，也等不起，我們一定要盡快去相關(guān)醫(yī)院進行治療。