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高血壓性心臟病診斷標準是什么

2017-06-16 08:38:20  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:高血糖高血壓高血脂等三高現(xiàn)象,是威脅老年人身體健康的一種現(xiàn)象,甚至?xí)λ麄兊纳斐蓢乐氐耐{,高血壓還會造成嚴重性的心臟病,但是

高血糖高血壓高血脂等三高現(xiàn)象,是威脅老年人身體健康的一種現(xiàn)象,甚至?xí)λ麄兊纳斐蓢乐氐耐{,高血壓還會造成嚴重性的心臟病,但是我們在進行判斷的時候,也具有一定的判斷標準,下面我們就來詳細的了解一下,高血壓性心臟病診斷標準是什么?

診斷

1.病史

有高血壓病史。

2.臨床表現(xiàn)

在心功能代償期僅有高血壓的一般癥狀;當心功能代償不全時,可出現(xiàn)左心衰竭的癥狀,輕者僅于勞累后出現(xiàn)呼吸困難,重者則出現(xiàn)端坐呼吸、心源性哮喘,甚至發(fā)生急性肺水腫;久病患者可發(fā)生右心衰竭最終導(dǎo)致全心衰竭。

3.體格檢查

發(fā)現(xiàn)心尖搏動增強呈抬舉性,心界向左下擴大,主動脈瓣區(qū)第二心音亢進可呈金屬調(diào),肺動脈瓣聽診區(qū)可因肺動脈高壓而出現(xiàn)第二心音亢進,心尖區(qū)或(和)主動脈瓣區(qū)可聞及Ⅱ~Ⅲ/Ⅳ級收縮期吹風樣雜音,左心衰竭時心尖部可聞及舒張期奔馬律。全心衰竭時,皮膚黏膜重度發(fā)紺、頸靜脈怒張、肝腫大、水腫及出現(xiàn)胸、腹腔積液等。

4.實驗室檢查

心電圖檢查有單側(cè)或雙側(cè)心室肥大及(或)勞損,P波增寬或出現(xiàn)切跡,V1導(dǎo)聯(lián)中P波終末電勢(PTF-V1)增大,各種心律失常等。胸部X線檢查有主動脈紆曲擴張,左心室或全心擴大,肺間隔線出現(xiàn),肺淤血等。超聲心動圖示單側(cè)心室或雙側(cè)心室肥厚擴大,左室舒張功能減退,射血分數(shù)降低等。

5鑒別診斷

肥厚型心肌病:是一種原因不明的心肌疾病,特征為心室壁呈不對稱性肥厚,常侵及室間隔,心室內(nèi)腔變小,左心室血液充盈受阻,左心室舒張期順應(yīng)性下降。根據(jù)左心室流出道有無梗阻分為梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病,可能與遺傳等有關(guān)。臨床同樣表現(xiàn)為左心衰癥狀,查體可發(fā)現(xiàn)心尖搏動增強,心電圖有左室勞損表現(xiàn),但心超檢查可明確其不對稱肥厚,且起病年齡一般較早,無高血壓史等可鑒別。

以上就是高血壓性心臟病的診斷標準,為了保障老年的身體健康狀況,在這里建議老年人要定期的3個月就要去醫(yī)院進行一次檢查,包括血液常規(guī),心臟等等,都要進行檢查,這樣才能夠達到早發(fā)現(xiàn)疾病,早治療腳病的目的。

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